患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏

【名词&注释】

低钾血症(hypokalemia)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、酸中毒(acidosis)、外周血白细胞(peripheral leukocytes)、舞蹈病(chorea)、食欲不振(loss of appetite)、烦躁不安、金黄色葡萄球菌。、双下肢(both lower limbs)

[多选题]患儿，男，7岁，因四肢无力1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，迅速加重，并累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳，病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热。病前2周曾有上呼吸道感染史。既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次／分，HR100次／分，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢^{(both lower limbs)}肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈阻阳性，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。

A. A, B, F

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[单选题]8岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周。口唇数个疱疹，颈软，心肺（-）。脑脊液：外观清亮，WBC100×106／L，N30％，L70％，蛋白质为530mg／L，氯化物120mmol／L，糖3.7mmol／L。最可能的诊断是（）

A. 风湿舞蹈病
B. 肝豆状核变性
C. 病毒性脑炎
D. 精神分裂症
E. 早期结核性脑膜炎

[单选题]9个月男婴，呕吐、腹泻3天，无尿12小时。体温37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼凹陷，口唇樱红干燥，皮肤弹性差，四肢冷，脉细弱，呼吸60次／分，心率160次／分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少。血象：Hb150g／L，WBC13×109／L，N0.40，L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴（）

A. 重度脱水、代谢性酸中毒
B. 中度低渗性脱水、代谢性酸中毒
C. 重度高渗性脱水、代谢性酸中毒
D. 重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒
E. 败血症、感染性休克、代谢性酸中毒

[单选题]10个月患儿，人工喂养，未添加辅食。因面色苍白2个月，精神、食欲差就诊。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下2.5cm，脾肋下1cm。末梢血：血红蛋白78g／L，红细胞2.2×1012／L，网织红细胞0.5％。

A. C

[多选题]治疗中枢神经系统感染的主要原则是（）

A. 药物+物理降温
B. 脱水降颅压
C. 镇静、止惊
D. 营养支持
E. 抗感染

[多选题]男孩，5岁，近2周高热，体温39℃左右，急性病容，食欲不振^{(loss of appetite)}，诉肝区疼痛，心肺无异常。肝B超示有一3cm×4cm的低信号区，外周血白细胞18×10／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15，血培养为金黄色葡萄球菌。

A. D, F

[单选题]患者3岁，因进行性面色苍黄伴葡萄酒样小便2天入院，有低热及恶心、呕吐，诉腹痛，能忍受，小便量减少，精神萎靡。查体：面色苍黄，巩膜黄染，重度贫血貌，呼吸深大，烦躁不安。四肢稍凉。

A. A

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