患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30

【名词&注释】

开放性(open)、脑缺氧、山梨醇(sorbitol)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、降压药(hypotensor)、阿托品(atropine)、降糖药(hypoglycemic drug)、心律不齐(arrhythmia)、半小时(half an hour)、双下肢水肿

[单选题]患者，男性，85岁。因咳嗽发热1个月，昏迷5小时入院。高血压史30余年，无明显糖尿病史。体检：体型消瘦，深度昏迷，脱水貌。四肢厥冷，双侧中、下肺可闻及湿啰音。血压10.6/5.3kPa（80/40mmHg），心率124次／分，心律不齐^(arrhythmia)，未见双下肢水肿。尿糖（++++），尿酮（-），ECG提示频发室性期前收缩。

A. A

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学习资料：

[单选题]快速全身外伤检查除发现以下哪种情况外需立即运送患者到医院（）

A. 胸腹部检查发现连枷胸、开放性穿透伤、张力性气胸、血胸等
B. 腹部明显膨隆且有压痛
C. 手部有活动出血
D. 双侧股骨骨折
E. 骨盆不稳定

[单选题]AOPP出现“反跳”的原因除外（）

A. 污染的皮肤未彻底清洗干净
B. 洗胃不彻底
C. 肝脏代谢增毒作用
D. 阿托品停药过早
E. 胆碱酯酶复活剂用量过量

[多选题]心搏骤停诊断的主要条件（）

A. 意识突然丧失
B. 颈动脉搏动消失
C. 呼吸停止
D. 瞳孔散大
E. 发绀

[多选题]糖尿病酮症酸中毒患者治疗后意识由清醒转入昏迷或昏迷加深的原因是（）

A. 血糖下降太快
B. 补碱过早过速过多
C. 脑缺氧
D. 感染未控制
E. 山梨醇旁路代谢亢进

[单选题]男性患者，39岁，乘车时右腿放在左大腿上，突遇车祸，向前冲撞倒地，右髋疼痛，活动障碍，查体：右下肢短缩，呈屈曲内收内旋畸形。

A. B

[单选题]患者男性，54岁，因情绪激动突然倒地、呼之不应伴呕吐咖啡样物半小时^{(half an hour)}呼救。既往有高血压10年，糖尿病病史5年，间断服降压药及降糖药^{(hypoglycemic drug)}。现场检查发现：浅昏迷，有鼾音，双侧瞳孔等圆等大，对光反射灵敏；P64次／分，心率64次／分，律齐，未闻及心脏杂音；R16次／分，Bp200/120mmHg；右侧鼻唇沟变浅，右侧上、下肢体肌力0级，针刺无反应；右侧巴宾斯基征阳性。

A. B

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