男性，32岁，饭后2小时出现腹痛，并进行性加重，向双侧腰部放射

【名词&注释】

胆管炎(cholangitis)、低血压(hypotension)、阵发性(paroxysmal)、体重增加(weight gain)、炎症性疼痛(inflammatory pain)、情绪稳定(emotional homeostasis)、乙状结肠镜(sigmoidoscope)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、宫外孕破裂、不一定(not always)

[单选题]男性，32岁，饭后2小时出现腹痛，并进行性加重，向双侧腰部放射，伴恶心、呕吐。查体：神志清，T：38、2℃血压10/5kpa，脉搏100次/分，律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外（）

A. 巩膜轻度黄染
B. 出现病理性反射
C. 季肋部皮肤出现灰紫斑，脐周皮肤青紫
D. 上腹部明显压痛，肌紧张及反跳痛
E. 偶可出现手足抽搐

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[单选题]急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}，主要的病理改变是指（）。

A. 炎症限于阑尾粘膜下层
B. 炎症限于阑尾粘膜层
C. 炎症限于浆膜层
D. 腹腔内有脓性液体
E. 阑尾明显肿胀，浆膜高度充血，周围炎性渗出物聚集

[单选题]胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是（）

A. 突发石上腹阵发性绞痛，畏寒，发热，胆囊肿大
B. 突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压
C. 突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸
D. 寒战高热肝区持续性胀痛低血压
E. 以上均不是

[单选题]急腹症的诊断中，下列哪项是错误的（）

A. 胃、十二指肠溃疡急性穿孔，腹部透视膈下可无游离性气体
B. 在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时，基本上是该部位内脏的疾病
C. 让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定^{(not always)}意味着是上腹部炎症性疼痛
D. 血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断

[单选题]女，30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则，现已停经32天，查体：体温37.2℃脉搏88次/分，血压16/10kpa，腹平，右侧腹部广泛压痛，右上腹最显著，伴轻度肌紧张，无反跳痛。白细胞：16.3×109/L，中性粒85%，以往曾有类似发作史，但程度较轻。应首考虑的诊断是（）

A. 急性胃肠炎
B. 宫外孕破裂出血
C. 慢性胆囊炎急性发作
D. 十二指肠球部溃疡穿孔
E. 慢性阑尾炎急性发作

[单选题]急性水肿性胰腺炎的治疗措施为（）

A. 应用抗生素
B. 抗胆碱能药物
C. 静脉补液
D. 胃肠减压
E. 以上都正确

[多选题]甲亢病人症状控制，能进行手术的标准（）

A. 情绪稳定，睡眠良好
B. 体重增加
C. 脉率<90次/分
D. 基础代谢率<+20%
E. 眼球突出减轻

[多选题]直肠癌的病人临床上常规检查应作（）

A. 直肠指诊
B. 肛门镜检查
C. 直肠乙状结肠镜^{(sigmoidoscope)}
D. B型超声波检查
E. 结肠镜

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