【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、冠心病心绞痛、卡托普利(captopril)、酚妥拉明(phentolamine)、肾上腺嗜铬细胞瘤(adrenal pheochromocytoma)、二氢吡啶类钙通道阻滞剂、饥饿感(hunger feeling)、非梗阻性肥厚型心肌病(non-obstructive hypertrophic cardiomyop
...)、交感神经抑制剂、双下肢(both lower limbs)
[单选题]()合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选
A. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
B. β受体阻滞剂
C. α受体阻滞剂
D. 血管紧张素转换酶抑制剂
E. 中枢交感神经抑制剂
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学习资料:
[单选题]男,5岁。以渐发劳累气促为主诉。查体未见发绀,发现颈静脉怒张、肝脏肿大,胸骨左缘第二、三肋间可及Ⅳ/6粗糙收缩期杂音。最可能的诊断是()
A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 右室流出道梗阻
E. 法洛四联症
[单选题]某一高血压伴充血性心力衰竭患者,同时患有肾上腺嗜铬细胞瘤和外周血管痉挛性疾病,应选用治疗的药物是()
A. 强心苷
B. 糖皮质激素
C. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
D. 酚妥拉明
E. 哌唑嗪
[单选题]治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是()
A. 强心苷
B. 哌唑嗪
C. 硝酸甘油
D. 酚妥拉明
E. 卡托普利
[单选题]男,70岁,高血压病30年,夜间阵发性呼吸困难10年,间断双下肢(both lower limbs)水肿、少尿5年。近1个月上述症状加重,伴厌食和腹胀。查体:BP180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。心率110次/分,心律绝对不齐。双下肺可闻及中小水泡音。肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。肝颈静脉回流征阳性。双下肢(both lower limbs)有可凹性水肿。该患者最恰当的心功能评价为()
A. 全心衰竭
B. 右心衰竭,失代偿
C. 心功能Ⅱ级(NYHA分级)
D. 心功能Ⅲ级(NYHA分级)
E. 心功能Ⅳ级(NYHA分级)
[单选题]患者,男,27岁,劳累时心悸,胸骨后疼痛1年,查体可闻及主动脉瓣区收缩期粗糙的喷射性杂音,主动脉瓣区第二心音减弱。X线检查示:左室扩大和升主动脉扩张,可能的诊断是()
A. 冠心病心绞痛
B. 非梗阻性肥厚型心肌病(non-obstructive hypertrophic cardiomyop)
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 高血压性心脏病
[单选题]女,65岁。发作性左胸痛5年,疼痛放射至左肩,发作持续3~4分钟,休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体:BP90/50mmHg,神清,心率140次/分,主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤,杂音向颈部传导,双肺呼吸音清。最可能的诊断是()
A. 高血压病
B. 主动脉扩张
C. 主动脉瓣狭窄.
D. 主动脉粥样硬化
E. 主动脉瓣关闭不全
[单选题]女,7岁。因易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体于胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。。
A. A
[单选题]患者,女性,70岁。患2型糖尿病10年,目前以胰岛素治疗。某日上午在注射胰岛素后1小时左右出现心悸、出汗、饥饿感(hunger feeling)伴意识障碍,进而昏迷。
A. C
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