缺铁性贫血。（）

【名词&注释】

缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、静脉滴注(intravenous drip)、临床意义(clinical significance)、化学治疗(chemotherapy)、血栓性(thrombotic)、急性单核细胞白血病(acute monocytic leukemia)、巨核细胞(megakaryocyte)、中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophil alkaline phosphatase)、腹股沟部位、双下肢(both lower limbs)

[单选题]缺铁性贫血。（）

A. 血清铁降低，总铁结合力增加，铁饱和度下降
B. 血清铁降低，总铁结合力降低，铁饱和度正常
C. 血清铁正常，总铁结合力增加，铁饱和度下降
D. 血清铁增加，总铁结合力正常，铁饱和度增加
E. 血清铁增加，总铁结合力降低，铁饱和度增加

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学习资料：

[单选题]男性，36岁。反复剑突下疼痛，头昏、颜面苍白半年。HGB50g/L，RBC2.2×1012/L，白细胞及血小板正常，血清铁7.0μmol/L，骨髓外铁阴性，诊断缺铁性贫血，治疗口服铁剂4周无效，以下不可能的是（）

A. 未规律服药
B. 胃肠道慢性出血
C. 胃肠道吸收不良
D. 诊断失误
E. 存在干扰利用因素

[单选题]关于中性粒细胞碱性磷酸酶^{(neutrophil alkaline phosphatase)}（NAP）临床意义哪项说法是错误的（）

A. 慢粒时NAP活性降低，而类白血病反应时则增强
B. 化脓性感染时NAP活性增强，而病毒感染则无变化
C. 急淋白血病NAP活性降低，而急粒则增强
D. 慢粒病人急粒变时NAP活性增强
E. 再生障碍性贫血病人NAP活性增强，PNH则降低

[单选题]正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是（）

A. 胃
B. 十二指肠及空肠上部
C. 空肠
D. 回肠
E. 回盲部

[单选题]女性，26岁。半年来反复出现双下肢^{(both lower limbs)}淤点、淤斑，伴牙龈出血。检验：血小板32×109/L，白细胞与血红蛋白正常，血小板相关免疫球蛋白增高，拟诊为原发性血小板减少性紫癜。下列哪项不符合该病的实验室检查？（）

A. 出血时间延长
B. 凝血时间延长
C. 血块退缩不佳
D. 毛细血管脆性试验阳性
E. 骨髓巨核细胞^{(megakaryocyte)}增多伴成熟障碍

[单选题]以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是（）。

A. 遗传性球形细胞增多症
B. 血红蛋白H病
C. 遗传性棘形细胞增多症
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 再生障碍性贫血

[单选题]缺铁性贫血的预后取决于（）

A. 铁剂应用时间的长短
B. 影响铁剂吸收因素的有无
C. 铁剂应用途径
D. 原发病是否能够治疗彻底
E. 铁剂用量大小

[单选题]患者女，齿龈出血，月经量过多半年，脾肋下3cm，皮肤有瘀斑。血小板19×10/L，血红蛋白78g/L，骨髓巨核细胞^{(megakaryocyte)}80个/片，均为颗粒型，诊断最可能是（）

A. 血栓性血小板减少性紫癜
B. 过敏性紫癜
C. 再生障碍性贫血
D. 脾功能亢进
E. 特发性血小板减少性紫癜

[单选题]男性，31岁。诉周期性高热3个月，抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L，HGB90g/L，WBC4.6×109/L，PLT72×10/L，ESR84mm/h，骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。本例首选的治疗方案是（）

A. 手术切除
B. 应用干扰素
C. 放射治疗
D. 化学治疗+放射治疗
E. 大剂量丙种球蛋白静脉滴注

[单选题]女性，26岁。月经增多7个月，1周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及瘀斑，血红蛋白76g/L，白细胞计数4．0×109/L，血小板计数42×109/L。临床诊断为特发性血小板减少性紫癜。若骨髓穿刺结果示：骨髓增生活跃，粒：红=3：1，颗粒巨核细胞^{(megakaryocyte)}及以上阶段的原始巨核细胞^{(megakaryocyte)}或幼稚巨核细胞^{(megakaryocyte)}明显增生，而产血小板巨核细胞^{(megakaryocyte)}明显减少。则最符合的诊断为（）

A. 脾功能亢进
B. 过敏性紫癜
C. 特发性血小板减少性紫癜
D. 急性单核细胞白血病
E. 再生障碍性贫血

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