女性，20岁，头昏、乏力半年，近2年来每次月经持续7-8天，有血块

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、肾衰竭(renal failure)、结合力(binding force)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、早幼粒细胞白血病(promyelocytic leukemia)、不符合(inconformity)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation)、营养性巨幼细胞贫血

[单选题]女性，20岁，头昏、乏力半年，近2年来每次月经持续7-8天，有血块。门诊检验：红细胞3.0×1012／L，血红蛋白65g／L，网织红细胞1.5％（0.015）；血清铁蛋白10μg／L，血清叶酸16ng／ml，维生素B12600μg／ml。最可能的诊断是（）

A. 营养性巨幼细胞贫血
B. 溶血性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 珠蛋白生成障碍性贫血

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学习资料：

[单选题]以下不是多发性骨髓瘤常见症状的是（）

A. 骨痛
B. 胸、腰椎压缩性骨折
C. 感染
D. 慢性心功能衰竭
E. 慢性肾衰竭

[单选题]颗粒增多的早幼粒细胞白血病^{(promyelocytic leukemia)}最易并发DIC主要原因是（）

A. 白血病合并感染
B. 白血病合并溶血
C. 血中存在组织凝血活酶样促凝物质
D. 白血病细胞浸润
E. 白细胞数太高

[单选题]体内缺铁时，最早表现是（）

A. 血清铁降低
B. 血清总铁结合力增高
C. 储存铁减少
D. MCV变小
E. MCH减低

[单选题]骨髓增生活跃，正常幼红细胞难见，粒红比值明显增高，见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形，直径、形态特征与正常原始红细胞相似，粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病（）

A. 再生障碍性贫血
B. 再生障碍危象
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 缺铁性贫血
E. 巨幼细胞性贫血

[单选题]下述不符合^{(inconformity)}正常骨髓象特征的是（）

A. 原粒+早幼粒占6％
B. 红系占有核细胞的20％
C. 原淋+幼淋占10％
D. 全片巨核细胞数为20个
E. 成堆及散布血小板易见

[单选题]某患者在胃大部分切除后出现巨幼红细胞性贫血的原因是对哪项物质吸收障碍（）

A. 维生素B12
B. 叶酸
C. 蛋白质
D. 脂肪
E. 铁

[单选题]男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折

A. B

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