女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、尿蛋白(urine protein)、肌电图(electromyography)、肌纤维(muscle fiber)、药物性(drug-induced)、关节痛、双下肢浮肿

[单选题]女性患者，35岁。四肢近端肌肉疼痛、乏力伴眼睑部皮疹3个月。CK及CK-MM均明显升高。肌电图提示肌源性损害，肌肉活检：肌横纹消失，肌纤维间可见炎症细胞

A. B

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[单选题]女性，22岁，间断发热、关节痛半年。一周来皮疹、双下肢浮肿。血压120／70mmHg，心界向左扩大，心尖部可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肝脾不大。尿蛋白（+++），红细胞6～8／HP。血浆蛋白25g／L，血蛋白电泳γ球蛋白30％，BUN12mmol／L。可能的诊断是（）

A. 慢性肾小球肾炎急性发作
B. 过敏性紫癜伴肾损害
C. 类风湿性关节炎伴肾损害
D. 狼疮肾炎
E. 风湿性心脏病，心力衰竭，肾淤血

[多选题]药物性狼疮与SLE的区别有（）

A. 抗DsDNA抗体阴性
B. 很少累及神经系统
C. 血清补体正常
D. 很少累及肾脏
E. 发病年龄较大

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