患者，女性，40岁。慢性精神分裂症患者，服氯氮平治疗，病情稳定

【名词&注释】

药理作用(pharmacological action)、逻辑关系(logical relation)、抽象思维(abstract thinking)、主要特征(main features)、强迫观念(obsession)、牵强附会(eisegesis)、谷氨酸神经元(glutamate neuron)、自言自语(talk to oneself)、侃侃而谈、提高警惕

[单选题]患者，女性，40岁。慢性精神分裂症患者，服氯氮平治疗，病情稳定，有部分自知力，一直能坚持工作。此次患者前来门诊诉受到周围人的歧视，自己也觉得是精神病患者，低人一等，感自卑。不愿继续服药，不愿去单位上班，也不愿与人交往。

A. D

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学习资料：

[单选题]妄想最具特征性的特征是（）

A. 内容离奇
B. 逻辑倒错
C. 是病态的
D. 错误的判断
E. 无现实基础但深信不疑

[单选题]氯氮平最严重的不良反应为（）

A. 粒细胞缺乏
B. 心电图异常
C. 脑电图异常
D. 便秘
E. 恶心

[单选题]患者在意识清晰情况下，头脑中涌现大量异己的思维，伴不自主感是（）

A. 强迫观念
B. 强制性思维
C. 被动体验
D. 物理影响妄想
E. 思维被插入

[多选题]针对改善精神分裂症预后的措施有哪些？（）

A. 要保证住院时间在6个月以上
B. 要配合家庭社会治疗
C. 要注意维持用药
D. 要尽早使用抗精神病药物
E. 要早期发现

[单选题]精神分裂症患者海马和前额皮层内NAAG水平升高，与其联系的酶NAAL-ADase含量下降（）

A. 多巴胺功能亢进假说
B. 去甲肾上腺素假说
C. 第二信使系统假说
D. 谷氨酸生化假说
E. 多巴胺系统和谷氨酸系统功能不平衡假说

[单选题]患者在书写中，语句在文法结构上虽然无异常，但语句之间，概念之间，或上下文之间缺乏内在意义上的联系，因而失去中心思想和现实意义。此症状为（）

A. 病理性象征性思维
B. 逻辑倒错性思维
C. 诡辩症
D. 思维松弛
E. 思维云集

[单选题]二十二岁，男性，大学二年级学生。近1年来听课发呆，不做笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要1个多小时。患者5天前开始终日卧床，不说话，不吃饭。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令患者张嘴，反把嘴闭得更紧，把患者肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变。躯体及神经系统检查无异常。

A. E

[单选题]二十七岁，男性，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，时有自言自语^{(talk to oneself)}，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清晰，衣着不整，表情淡漠，常无故发笑，接触不合作，交谈无法深入。自语，内容无法理解，如"不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向"。躯体及神经系统检查无异常。

A. D

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