男性，42岁，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛

【名词&注释】

急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、鼻出血(epistaxis)、巨核细胞(megakaryocyte)、珠蛋白(globin)、浆细胞(plasma cell)、不一定(not always)

[单选题]男性，42岁，发热伴鼻出血1周。体检：体温39℃，贫血貌，胸骨压痛明显，肝、脾肋下各2cm。HGB40g／L，WBC3×109／L，PLT5×109／L。骨髓象：幼稚细胞增多，过氧化物酶染色强阳性，非特异性酯酶染色阳性。本例的诊断是（）

A. M2型
B. M3型
C. M4型
D. M1型
E. M7型

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[单选题]慢性再生障碍性贫血的骨髓象，错误的是（）

A. 一般增生低下
B. 增生部位粒细胞、幼红细胞二系成熟停滞于晚期阶段
C. 巨核细胞不一定^{(not always)}减少
D. 浆细胞^{(plasma cell)}等非造血细胞可增多
E. 淋巴细胞亦相对增多

[单选题]下列组合正确的是（）

A. 儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见
B. M3多伴DIC
C. 急淋白血病特异性皮肤损害多见
D. 慢淋白血病多见急变
E. 慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病

[单选题]男性，25岁，急非淋M型经DA方案治疗后部分缓解，近日自觉左下肢疼痛，腰椎4～5椎旁压痛（+），直腿抬高试验（+），治疗方法应为（）

A. 腰穿脑脊液检查，鞘内注射MTX
B. 骨科治疗
C. 大剂量化疗
D. 放疗
E. 细胞因子，如IL-2或IFN

[单选题]根据病因及发病机制贫血可分为（）

A. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
B. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C. 红细胞生成减少、造血功能不良两类
D. 红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类
E. 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类

[单选题]以下疾病是珠蛋白肽链结构异常所致的是（）

A. 海洋性贫血
B. 镰状细胞贫血
C. 遗传性棘形细胞增多症
D. PNH
E. TTP

[单选题]遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括（）

A. 出血
B. 贫血和黄疸
C. 感染
D. 脾大
E. 急性左心衰

[单选题]男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。

A. D

[单选题]男性，70岁，逐渐头昏、乏力伴大便性状改变，间断血便，肝脾不大。检验：HGB72g／L，WBC3．5×109／L，PLT80×109／L，网织红细胞3．5％，红细胞平均体积105fl，平均血红蛋白浓度0．34，骨髓提示增生活跃，红细胞体积增大，粒系分叶过多

A. B

[单选题]男性，18岁，发热鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB56g／L，WBC2．2×109／L，PLT22×109／L，网织红细胞0．0013，胸片提示右下肺炎

A. C

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