甘肃住院医师消化内科Ⅱ阶段题库2022胆系和胰腺疾病题库模拟考试题174

1. [单选题]女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3h就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×109／L（14000／mm3），中性粒细胞0．82（82％），血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最有意义（）

A. 急诊胃镜检查
B. 胆系B型超声检查
C. 腹部X线透视
D. 立即复查血淀粉酶
E. 5h后复查血淀粉酶

2. [单选题]导致慢性胰腺炎酗酒时间需（）

A. 5年以下
B. 5～15年
C. 15～20年
D. 20～30年
E. 30年以上

3. [单选题]Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是（）

A. 胆总管^{(common bile duct)}下段
B. 肝总管
C. 肝内胆管
D. 胆囊管
E. 右肝管

4. [单选题]神经内分泌肿瘤的标志物是（）

A. AFP
B. CA19-9
C. CGA
D. CEA
E. 铁蛋白

5. [单选题]重症急性胰腺炎常发生暂时性低血钙，其轻重程度与临床严重程度平行，提示预后不良时血钙一般低于（）

A. 2mmol／L
B. 1.5mmol／L
C. 2.5mmol／L
D. 以上都不是
E. 3mmol／L

6. [多选题]诊断慢性胰腺炎时，可采用（）

A. 血淀粉酶或脂肪酶
B. 腹部X线平片
C. 腹部B型超声
D. 上腹部CT
E. 粪便苏丹Ⅲ染色

7. [多选题]以下营养素^(nutrient)中可抑制CCK或进食刺激的胰腺分泌的是（）

A. 静脉或空肠内给予氨基酸
B. 十二指肠或空肠内注入高渗糖水及静脉注射糖水引起高血糖
C. 空肠内注入三酰甘油
D. 结肠内注入油酸
E. 静脉注射长链脂肪酸

8. [多选题]急性胰腺炎患者区别轻症与重症十分重要，有以下哪些表现者当按重症胰腺炎处理（）

A. 血糖>11.2mmol／L
B. 有腹膜刺激征，Grey-Turner征或Cullen征
C. 血钙显著下降2mmol／L以下
D. 临床表现出现休克症状
E. 尿淀粉酶突然下降

9. [单选题]患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。

A. B

10. [单选题]患者男，53岁，上腹痛5年，有时放射至背部，4个月前出现腹泻，2次/d，有长期吸烟史。查体：消瘦，未扪及腹部包块。空腹血糖7.5mmol/L，腹部B型超声未见异常，胃镜示非糜烂性^{(non-erosive)}胃炎^{(erosive gastritis)}，粪苏丹Ⅲ染色阳性。

A. A

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