【名词&注释】
肾盂肾炎(pyelonephritis)、尿素氮(urea nitrogen)、疗效显著(significant curative effect)、继发性甲状旁腺功能亢进、肾小管坏死(tubular necrosis)、细胞毒类药物、完全缓解(complete remission)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、复杂情况(complicated conditions)、双下肢水肿
[单选题]女性,24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体:BP150/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查:尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞满视野,白细胞5~8个/HP,肾功能正常。血清补体明显下降,ASO正常,ANA(+)。彩超示双肾大小正常。
A. C
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学习资料:
[单选题]以下哪项最支持慢性肾盂肾炎的诊断()
A. 影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕
B. 反复发作的尿路感染史
C. 尿路感染反复发作伴高血压
D. 尿路有复杂情况(complicated conditions)
E. 以上都不对
[单选题]关于微小病变型肾病说法不正确的是()
A. 光镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合
B. 好发于儿童
C. 可伴有镜下血尿
D. 常有高血压及肾功能减退
E. 对激素治疗敏感
[单选题]鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中哪项提示后者()
A. 尿比重>1.020
B. 尿渗透压>500
C. 尿钠<20mmol/L
D. 肾衰指数<1
E. 血尿素氮血肌酐比值<10:1~15:1
[单选题]关于慢性肾衰竭的贫血不正确的说法是()
A. 小细胞低色素性贫血
B. 主要原因是促红细胞生成素绝对或相对减少
C. 其他原因包括铁缺乏、活动性失血、继发性甲状旁腺功能亢进等
D. 透析能改善肾衰贫血
E. 促红细胞生成素治疗贫血疗效显著,可用于透析或未透析患者
[单选题]男性,35岁。2年前因肾病综合征伴镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解(complete remission),2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好?()
A. 维持现激素用法,延长至1年
B. 重复肾活检决定进一步治疗方案
C. 维持现激素用法,加用细胞毒药物
D. 逐步减少激素用量,加强症状治疗
E. 停用激素,改用细胞毒药物
[单选题]女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。该患者最可能的诊断是()
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 肾小球肾炎
E. 急性间质性肾炎
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