男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。

【名词&注释】

硬膜外镇痛(epidural analgesia)、不良反应(adverse reaction)、原发性三叉神经痛(primary trigeminal neuralgia)、阵发性(paroxysmal)、精神状态(mental status)、氯胺酮麻醉(ketamine anesthesia)、时间比(time comparison)、自控硬膜外(patient-controlled epidural)

[单选题]男，38岁，因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°（50度），加强实验（+），足外侧皮肤感觉麻木，右足长屈肌力减弱，躁反射消失，诊断为腰椎间盘突出。

A. D

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学习资料：

[单选题]慢性疼痛（CPSP）的诱发因素不包括（）。

A. 术前有长于1个月的中到重度疼痛
B. 精神状态稳定、不易激惹
C. 抑郁、多次手术
D. 术中或术后损伤神经
E. 术后疼痛控制不佳

[单选题]急性疼痛管理的目标以下哪项不准确（）。

A. 最大程度的镇痛
B. 最小的不良反应
C. 最佳的躯体和心理功能
D. 最好的生活质量和患者满意度
E. 安静时也无痛

[单选题]分娩镇痛最常用的是（）。

A. 鞍区阻滞
B. 氯胺酮麻醉^{(ketamine anesthesia)}
C. 连续骶管阻滞
D. 双侧宫颈旁及阴部神经阻滞
E. 患者自控硬膜外^{(patient-controlled epidural)}镇痛

[单选题]下列哪项不是原发性三叉神经痛的特点（）。

A. 为阵发性烧灼或电击样剧痛
B. 多见于第2、3支
C. 有扳机点
D. 常为单侧性
E. 多伴有神经系统异常体征

[单选题]临床上分娩镇痛最常用的方法是（）。

A. 患者自控硬膜外^{(patient-controlled epidural)}镇痛
B. 鞍区阻滞
C. 双侧宫颈旁及阴部N阻滞
D. 连续骶管阻滞
E. 氯胺酮麻醉^{(ketamine anesthesia)}

[单选题]基本生命体征不包括以下哪项（）。

A. 脉搏
B. 血压
C. 疼痛
D. 脉搏氧饱和度
E. 体温

[单选题]下列叙述哪项是错误的（）。

A. 哌替啶的效力比吗啡低
B. 哌替啶的作用维持时间比^{(time comparison)}吗啡长
C. 哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关
D. 哌替啶主要经肝脏代谢
E. 哌替啶可通过胎盘屏障

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