女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CP

【名词&注释】

低钠血症、肾功能(renal function)、阑尾炎(appendicitis)、高钾血症(hyperkalemia)、弥漫性(diffuse)、血尿素氮(blood urea nitrogen)、呼吸困难(dyspnea)、烦躁不安、胆红素增高、血胆红素(hemobilirubin)

[单选题]女性，58岁。急性阑尾炎切除术后突发心肌梗死，心搏骤停，立即CPR，胸外电除颤2次，5分钟恢复自主循环和呼吸。1小时后行冠状动脉造影，支架置入术，循环稳定。第5天患者出现烦躁不安，呼吸28次/分，心率100次/分，血压140/86mmHg。X线胸片：双肺纹理增多。鼻导管给氧（5L/min）30分钟后，PaO260mmHg，临床诊断ARDS。随后患者又出现尿少，实验室检查：血尿素氮28.56mmol/L，血肌酐530.4mmol/L。患者发生肾功能不全的原因是（）

A. 肾脏缺氧
B. 反射性肾血管收缩
C. 限制液体输入血容量不足
D. 药物毒性作用
E. 并发休克

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[单选题]车祸病人急诊就诊，神志朦胧，咯血，口鼻内有泥沙夹血外溢，呼吸困难^(dyspnea)，烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀，左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分，血压16.0/12.7kPa（120/95mmHg）。此时最紧急的处理是（）

A. 吸氧，减轻呼吸困难^(dyspnea)
B. 可能有气胸存在，立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期，紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素

[单选题]急性肾功能衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质紊乱为（）

A. 低氯血症
B. 低钠血症
C. 低钙血症
D. 高钾血症
E. 高镁血症

[单选题]急性肾功能衰竭无尿期的治疗原则中，不包括（）

A. 控制入水量和电解质，量出为入、宁少毋多
B. 高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
C. 早期应用甘露醇、呋塞米利尿
D. 预防和治疗高血钾
E. 防治感染、纠正体液代谢紊乱

[单选题]急性肝衰竭的实验室检查，不会出现的情况是（）

A. ALT和AST增高，血胆红素^{(hemobilirubin)}增高
B. 弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚
C. 血小板降低，白细胞增高
D. 血清肌酐和尿素氮可增高
E. 电解质紊乱，酸碱失衡

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