女，50岁。行肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升1个月入院

【名词&注释】

尿毒症(uremia)、输尿管梗阻(ureteral obstruction)、肾功能(renal function)、蛋白尿(proteinuria)、肾移植术后(after renal transplantation)、亲属肾移植(related renal transplantation)、肾输尿管(kidney and ureter)、持续上升(uninterrupted upward move)、大汗淋漓

[单选题]女，50岁。行肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升^{(uninterrupted upward move)}1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检，穿刺后第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头样大小包块，血压110／70mmHg，心率105次／分钟。

A. A

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[单选题]确诊慢性移植肾肾病的最佳检测方法是（）

A. B超
B. CT
C. 病理活检
D. 造影
E. 化验检查

[单选题]女，42岁。肾移植术后2周，肌酐180μmol／L，离床活动后突感移植肾区疼痛、心慌、气急、大汗淋漓。查体：面色苍白、血压75／40mmHg，心率120次／分，移植肾区膨隆、移植肾肿胀压痛明显。首先应考虑的诊断是（）

A. 超急性排斥反应
B. 移植肾尿漏
C. 移植肾破裂
D. 慢性排斥反应
E. 移植肾输尿管^{(kidney and ureter)}梗阻

[单选题]供肾者，男性，40岁。要求为其妹妹捐献肾脏，经组织配型检查后认为该供者符合亲属肾移植供肾要求，肾功能正常，血肌酐77μmol／L。

A. E

[单选题]男，37岁。因尿毒症行肾移植术，开放移植肾血流后立即泌尿，术后第1个24小时尿量为1万毫升，术后第3天血肌酐降至150μmol／L，常规口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。

A. D

[单选题]女，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN，现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。

A. E

[单选题]女，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN，现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。

A. B

[单选题]女，50岁。因尿毒症行肾移植术，术后肾功能延迟恢复，每日尿量800ml左右，肌酐800μmol／L。术后8天行移植肾穿刺活检诊断为ATN，现患者口服抗排斥药物为CsA+MMF+Pred。

A. E

[单选题]男，45岁。行肾移植术后14天，移植肾功能正常，肌酐110μmol／L，尿量2500ml／d。术后15天，患者移植肾胀痛。查体：T37．5℃，脉搏90次／分，血压150／90mmHg。移植肾肿大压痛明显，伤口引流管口处有大量淡黄色液体渗出，移植肾B超发现移植肾周液性暗区，血流阻力指数0．70。

A. B

[单选题]女，50岁。行肾移植术后5个月，因蛋白尿，肌酐持续上升^{(uninterrupted upward move)}1个月入院。入院后行移植肾穿刺活检，穿刺后第2天，患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体：移植肾区肿大压痛，移植肾下极可扪及一拳头样大小包块，血压110／70mmHg，心率105次／分钟。

A. A

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