患者，女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、地西泮(diazepam)、脑栓塞(cerebral embolism)、降压药(hypotensor)、呼吸困难(dyspnea)、兴奋剂(doping)、广谱抗生素、间歇性(intermittent)、阳性菌(positive bacteria)、双下肢水肿

[单选题]患者，女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性^{(intermittent)}水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重，右肺呼吸音明显较前减弱，应立即进行的检查是（）。

A. 胸部X线
B. 心电图
C. 动脉血气分析
D. 肺功能
E. 胸腔B超

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学习资料：

[单选题]下列哪项不能作为肺源性心脏病的诊断依据（）。

A. 肺动脉瓣第二心音亢进
B. 剑突下心脏收缩期搏动
C. 肝肋下3cm
D. 肝颈回流征阳性
E. 双下肢水肿

[单选题]女性，58岁，肺源性心脏病史5年，急性加重2天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心，烦躁。血压160/92mmHg，心率100次／分，对此患者主要的治疗应是（）。

A. 降压药口服
B. 地西泮静注
C. 改善通气、氧疗
D. 呼吸兴奋剂的使用
E. 甘露醇静脉滴入

[单选题]患者，女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性^{(intermittent)}水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。假设病情仍继续恶化，出现昏睡或昏迷，血气分析PaO26.7kPa（50mmHg），PaCO210.7kPa（80mmHg），此时首先考虑的并发症为（）。

A. ARDS
B. 脑出血
C. 肺性脑病
D. 感染中毒性脑病
E. 脑栓塞

[单选题]隐性肺动脉高压是指运动后肺动脉平均压至少大于（）

A. 5mmHg
B. 10mmHg
C. 15mmHg
D. 20mmHg
E. 30mmHg

[单选题]肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则下列哪项不恰当（）

A. 参考痰菌培养及药敏试验
B. 在无培养结果前，根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素
C. 院外感染多选用抗革兰阳性菌^{(positive bacteria)}的药物
D. 院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物
E. 原则上选用广谱抗生素，尽快控制感染

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