【名词&注释】
重要作用(an important role)、情绪低落(be down in spirits)、严重影响(seriously affect)、抗抑郁药物(antidepressant drugs)、持续时间比、反应性精神病、复发性抑郁症、工作调动、单卵双生子、病毒性脑炎所致精神障碍
[单选题]有关心境障碍的病程,描述最准确的是()
A. 多数躁狂发作患者终生仅发作一次,平均自然病程约为3个月
B. 多数躁狂发作患者终生可反复发作,平均自然病程约为6个月
C. 多数单相抑郁发作患者终生仅发作一次,平均自然病程为6~8个月
D. 多数单相抑郁发作患者终生可反复发作,平均自然病程为6~8个月
E. 躁狂与抑郁常交替发作,如不经治疗,病情会持久恶化,不会自然恢复
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[单选题]有关心境障碍的遗传因素研究的描述,错误的是()
A. 双相障碍先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高8~18倍
B. 抑郁症先证者一级亲属中的同病率较正常人的一级亲属高2~3倍
C. 如果双亲中有一位患有双相障碍,其子女发生情感障碍的几率为50%
D. 单卵双生子的同病率显著高于双卵双生子
E. 寄养子研究提示遗传因素较环境因素的作用明显
[单选题]对心境稳定剂的选择,下列描述错误的是()
A. 双相Ⅰ型急性躁狂或双相Ⅱ型轻躁狂发作,可首选锂盐
B. 既往对锂盐缺乏疗效,则选用丙戊酸盐或卡马西平
C. 如不能耐受锂盐,选用丙戊酸盐或卡马西平
D. 对快速循环发作或混合性发作应首选丙戊酸盐或卡马西平
E. 对双相抑郁障碍患者,必须使用抗抑郁剂
[单选题]有轻躁狂发作但无躁狂发作的双相障碍()
A. 双相Ⅰ型障碍
B. 双相Ⅱ型障碍
C. 双相快速循环型
D. 心境恶劣障碍
E. 单次抑郁发作
[单选题]患者女,22岁,总经理助理。因兴奋话多,疑人害,行为紊乱1周入院。1周前因工作上的疏忽被总经理批评,之后出现兴奋话多,怀疑同事害她,因此不停地给同事打电话质问为什么要害她,乱发短信给单位的同事,同事收到短信后觉得患者莫名其妙。入院后治疗10天,患者不再怀疑别人要害她,但仍表现话多,活动多,纠缠医生,见人就打招呼。此患者最可能的诊断是()
A. 分裂情感性精神病
B. 精神分裂症
C. 分裂样精神病
D. 躁狂发作
E. 急性应激障碍
[单选题]患者女,15岁,学,生。急起兴奋,行为紊乱2周入院。2周前患感冒,当时体温38℃,3天后体温恢复正常,患者出现兴奋,话多,不停地打电话给许多同学,甚至一些平时不联系的同学,喜欢外跑,见到乞丐就给钱。此患者最可能的诊断是()
A. 分裂样精神病
B. 病毒性脑炎所致精神障碍
C. 精神分裂症
D. 躁狂发作
E. 反应性精神病
[单选题]关于快速循环型的描述,下列说法错误的是()
A. 1年内发作4次以上
B. 多见于女性和双相Ⅱ型患者
C. 使用抗抑郁药可促发或加重发作
D. 在抑郁相时应使用抗抑郁剂
E. 理想的治疗是单用心境稳定剂长期治疗
[单选题]患者男,60岁。反复发作情绪低落,想自杀6年,本次患者在家中用煤气自杀未遂入院。有高血压病史。此患者不宜使用下列哪种抗抑郁药()
A. 帕罗西汀
B. 舍曲林
C. 文拉法辛
D. 米氮平
E. 西酞普兰
[单选题]患者男,23岁。因情绪低落,凭空闻声,想自杀2周入院。2周前工作调动不满意,渐出现心情不好,情绪低落,有时凭空听到有人讲自己工作能力不行,没本事,感觉单位同事看自己的眼神中都流露出蔑视,患者为此想自杀。此患者最可能的诊断是()
A. 分裂样精神病
B. 心因性反应
C. 分裂情感性精神病
D. 精神分裂症
E. 抑郁发作
[单选题]有关心境恶劣障碍的描述,错误的是()
A. 心境恶劣是一种以持久的心境低落为主的轻度抑郁
B. 轻度抑郁持续至少2年
C. 常伴有焦虑,躯体不适和睡眠障碍等
D. 无明显的精神运动性抑制,无精神病性症状,日常生活不受严重影响
E. 无求治要求,躁狂发作少见
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