男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃），口服

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、肾衰竭(renal failure)、尿素氮(urea nitrogen)、尿蛋白(urine protein)、肾功能(renal function)、急性肾小管坏死(acute tubular necrosis)、实质性(substantial)

[单选题]男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为（）

A. 急性肾小管坏死^{(acute tubular necrosis)}
B. 肾前性氮质血症
C. 肾实质性^{(substantial)}急性肾衰竭
D. 肾后性氮质血症
E. 肾后性急性肾衰竭

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学习资料：

[单选题]男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压210／120mmHg，心界向左下扩大，血红蛋白65g／L，尿蛋白（+++）、红细胞5～10个／HP，Cr760gmol／L，B超示双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史

A. C

[单选题]男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（++++），红细胞（++），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L

A. C

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