内分泌学(副高)2023冲刺密卷答案公布(09.01)

【名词&注释】

糖耐量试验(glucose tolerance test)、肾小管(renal tubular)、负反馈(negative feedback)、腺垂体功能减退症、孕激素(progesterone)、有利于(beneficial to)、碱中毒(alkalosis)、泌乳素瘤(prolactinoma)、不可能(impossible)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)

[单选题]垂体泌乳素瘤^{(prolactinoma)}的叙述，下列不正确的是

A. 泌乳素瘤^{(prolactinoma)}占垂体瘤的1／3以上
B. 男女均可发病
C. 女性泌乳素瘤^{(prolactinoma)}患者有闭经泌乳症状
D. 血清PRL>200μg／L
E. 常有视神经交叉压迫症状

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[多选题]关于ACTH的分泌，叙述正确的有

A. 应激情况下分泌增加
B. 受下丘脑分泌的CRH调节
C. 存在清晨渐低午夜增高的昼夜节律
D. 受皮质醇的负反馈调节
E. 存在脉冲式分泌（阵发性）

[单选题]Turner综合征促身高生长的药物是

A. HCG
B. 生长激素
C. 垂体后叶素
D. 雌激素
E. 孕激素

[单选题]TRH兴奋试验在Graves病时结果应为

A. TSH升高
B. TSH异常升高
C. TSH无变化
D. TSH降低
E. 以上都不是

[单选题]男性，20岁，因全血细胞减少3个月，骨髓检查增生低下入院，诊断为慢性再生障碍性贫血，下列发病机制中最不可能^(impossible)的是

A. 造血干细胞内在缺陷
B. 异常免疫反应损伤造血干细胞
C. 遗传倾向
D. 骨髓供血障碍
E. 骨髓基质细胞缺陷

[多选题]关于腺垂体功能减退症的治疗，下列说法正确的有 ( )

A. 应针对病因治疗，对于肿瘤等颅内占位性病变必须通过手术、放疗和化疗等措施首先解除压迫及破坏作用，减轻和缓解颅内高压症状
B. 腺垂体功能减退症采用相应靶腺激素替代治疗达到满意疗效后宜缓慢阶梯减量直至停药
C. 腺垂体功能减退症患者在遇到手术、外伤、感染等应激情况时要适量增加糖皮质激素量
D. 腺垂体功能减退症患者进行替代治疗时，应先补给糖皮质激素，然后再补充甲状腺激素
E. 对于垂体性侏儒症患者必须先补给盐皮质激素，然后再补充生长激素，但应防止肿瘤生长

[单选题]女性，35岁。肥胖，紫纹(-)，血浆皮质醇552nmol／L(20μｇ／dl)，(正常值6～16μｇ／dl)，为厂明确诊断应首选下列哪项检查

A. 血浆ACTH
B. 肾上腺CT扫描
C. 垂体磁共振检查
D. 葡萄糖耐量试验
E. 小剂量地塞米松抑制试验^{(low dosedexamethasone suppressing test)}

[多选题]高渗盐水对抗高血钾的作用机制是

A. 钠有抗迷走神经作用，有利于提高心率
B. 造成药物性碱中毒^(alkalosis)，促使钾进入细胞内
C. 钠拮抗钾对心脏的抑制作用
D. 钠增加血浆渗透压，扩容，起到稀释性降低血钾
E. 可增加远端肾小管中钠含量增加钠钾交换，增加尿钾排出量

[单选题]镇肝熄风汤的君药是（ ）

A. 赭石
B. 怀牛膝
C. 龙骨
D. 玄参
E. 茵陈

[单选题]下列选项中，不是实喘与虚喘的鉴别要点的是（ ）

A. 病情缓急
B. 呼吸节律
C. 治疗脏腑
D. 脉象
E. 呼吸频率

[多选题]肺所吸入之清气，要发挥其生理效应，必须（ ）

A. 循经运行
B. 敷布全身
C. 上通于心
D. 下达于肾
E. 三焦通行

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