男性，42岁。因左肱骨及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛

【名词&注释】

甘露醇(mannitol)、静脉注射(intravenous injection)、出血性(hemorrhagic)、胃穿孔(gastric perforation)、镇痛剂(analgesics)、溃疡病(canker)、袢利尿剂(loop diuretics)、腰腹部、急性单纯性(acute simple)、腹胀痛(distending pain)

[单选题]男性，42岁。因左肱骨及双股骨开放性骨折手术，4天后突发腹胀痛^{(distending pain)}，呕鲜血500ml，上腹部轻压痛，无溃疡病和肝炎史，应考虑为（）

A. 胃穿孔
B. 出血性胃炎
C. 胃十二指肠溃疡出血
D. 食管胃底静脉曲张破裂出血
E. 胃底癌出血

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[单选题]男性，38岁。突发上腹痛3小时，有酗酒史。查体：血压80/60mmHg，中上腹压痛，无反跳痛，Cullen征阳性。最可能的诊断是（）

A. 急性单纯性^{(acute simple)}胃炎
B. 消化性溃疡穿孔
C. 急性水肿型胰腺炎
D. 急性出血坏死型胰腺炎
E. 胆石症

[单选题]男，57岁，急性重症胰腺炎患者，于保守治疗中，尿量逐渐减少，无尿2天，出现气促、全身水肿，血压180/92mmHg，心率120次／分，听诊闻及两下肺布满细湿啰音，查血钾7.1mmol/L，BUN25.2mmol/L，肌酐577μmol/L，目前应采取的最有效治疗手段是（）

A. 袢利尿剂^{(loop diuretics)}静脉注射
B. 静滴甘露醇利尿
C. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
D. 控制入液量，停止补钾
E. 及时紧急透析

[单选题]男性，50岁。有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上。查体：脉快，巩膜黄染，腹水征（+），下列哪项治疗是不正确的（）

A. 输血
B. 贲门周围血管离断术
C. 补液
D. 止血药物
E. 护肝药物

[单选题]男，48岁，酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压80/60mmHg，脉搏110次／分。

A. B

[单选题]男，42岁，突然呕鲜血600ml，伴有柏油样便200ml，查体：脾大肋下2cm；实验室检查HBsAg（+）。

A. D

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