广西住院医师题库2022流行性出血热题库终极模考试题236

1. [单选题]男，20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕入院。查体：T39．4℃，面部潮红、球结膜充血，有出血斑且水肿，皮肤有细小出血点^{(small bleeding spots)}，BP60／40mmHg，血WBC16×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便水样，镜检WBC0～2／HP。本病人抗病毒药物治疗多选用（）

A. 干扰素
B. 利巴韦林
C. 阿糖腺苷^(vidarabine)
D. 拉夫米定
E. 硫唑嘌呤

2. [单选题]男性，41岁，发热、头痛、腰痛、眼眶胀痛3天。体温曾40℃，尿量100ml／24h，尿蛋白（+++）。拟诊断"流行性出血热"。入院后曾经用利尿、纠酸等措施，尿量50ml／24h。目前患者烦躁不安。体检：眼睑水肿、球结膜高度水肿，体表静脉，脸部胀满，脉搏洪大，血压20．0／12．0kPa，心率120次／分，律齐。下列措施中错误的是（）

A. 呋塞米40～80mg静脉输注
B. 酚妥拉明10mg静脉输注
C. 血液透析
D. 利尿用20％甘露醇静脉输注
E. 导泻

3. [单选题]出血热休枣血管活性物质应用于（）

A. 尽早应用
B. 收缩压低于40mmHg
C. 在扩容、纠酸后血压仍不稳定者
D. 输入平衡盐1500ml后
E. 禁止应用

4. [单选题]出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是（）

A. 以全血为主，扩充血容量
B. 以晶体为主，快速输入，同时给予胶体液
C. 防治DIC
D. 应用激素血管活性药物
E. 纠正电解质和酸碱平衡紊乱

5. [单选题]男，35岁，因发热，咳嗽、头痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：面部潮红，眼球结膜水肿，软腭有网状充血和出血点。化验：血常规WBC12×109／L，中性89％，血小板50×109／L，尿常规除蛋白（+++）外余无异常。医生首先考虑的诊断是（）

A. 急性上呼吸道感染
B. 流行性感冒
C. 急性肾炎
D. 流行性出血热
E. 急性支气管炎

6. [单选题]20岁农民，因高热伴呕吐2天，于8日入院。查：神清语利，面色潮红，结膜充血，胸前有散在性出血点，颈软。血常规示：WBC11×109／L，有异型淋巴细胞；尿常规示：蛋白（++），发病前两周曾到某地参加水利建设，最可能的诊断是（）

A. 钩虫病
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 败血症
E. 伤寒

7. [单选题]33岁男性患者，农民，高热、头痛、腰痛、恶心、呕吐、腹痛腹泻3天，在当地卫生院注射柴胡注射液不见好转，今晨忽然昏倒，查体：血压60／30mmHg，体温41℃，心率110次／分，急性面容，神志清楚，结膜明显充血水肿，胸腹部发现散在出血点，注射出大块瘀斑，颈软，双肺听诊清音。实验室检查：Hb150g／L，WBC15×109／L，N0．80，L0．20．尿蛋白（+++），什么病可能性最大（）

A. 流行性出血热
B. 细菌性痢疾
C. 非典型肺炎
D. 艾滋病
E. 流行性脑脊髓膜炎

8. [单选题]流行性出血热患者病程第6天，无尿2天，血压160/120mmHg，脉洪大，颜面浮肿，体表静脉充盈，两肺底散在湿啰音。目前最有效的治疗措施是（）

A. 静滴50%葡萄糖液、降压及利尿
B. 严格控制入液量，利尿及透析疗法
C. 纠正酸中毒，降压及利尿
D. 20%甘露醇降压及利尿
E. 输注平衡盐液，降血压，利尿及导泻

9. [单选题]流行性出血热低血休克期是因为（）

A. 血容量下降
B. 大出血
C. 继发感染
D. 心力衰竭
E. 发热

10. [单选题]肾综合征出血早期出血的原因主要为（）

A. 尿毒症致凝血功能异常
B. 类肝素物质^{(heparin-like materials)}增多
C. 血管壁脆性增加及血小板减少
D. 血管因子消耗缺乏
E. 播散性血管内凝血

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