男，65岁，半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近

【名词&注释】

开放性(open)、先天性心脏病(congenital heart disease)、支气管扩张症(bronchiectasis)、肾上腺(adrenal)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、刺激性咳嗽(irritable cough)、交感神经综合征、上肢运动障碍

[单选题]男，65岁，半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽^{(irritable cough)}伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。

A. C

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学习资料：

[单选题]支气管扩张症最常见的发病部位是（）

A. 左肺上叶
B. 左肺下叶
C. 右肺上叶
D. 右肺中叶
E. 右肺下叶

[单选题]上叶顶部肺癌亦称为Pancoast肿瘤，其下列临床特征中，不正确的是（）

A. 可侵入纵隔和压迫位于胸廓上口的器官或组织
B. 可产生胸痛，颈静脉或上肢静脉怒张、水肿
C. 可出现臂痛和上肢运动障碍
D. 可出现同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷、面部无汗等颈交感神经综合征
E. 可出现腔静脉压迫综合征

[单选题]男性，57岁。体检时X线胸片检查发现右下肺外带处有一4cm×5cm大小密度增高影。为明确诊断，下列检查首选（）

A. CT检查
B. 纤维支气管镜检查
C. 放射性核素检查
D. 纵隔镜检查
E. 经胸壁针吸活检

[单选题]一肺炎病人，经一般抗生素治疗后仍高热不退，并突然出现呼吸困难，咳大量脓臭痰，每日约150ml，X线胸片示右胸下部大片暗影，胸穿抽出脓液，其主要治疗方法是（）

A. 胸腋后线第6肋间闭式引流
B. 根据脓液细菌培养和药物敏感性测定更换抗生素
C. 反复胸穿抽脓、抽气
D. 开放性胸膜腔引流
E. 开胸手术，清除胸膜腔脓液

[单选题]中央型肺癌的定义是（）

A. 肿瘤起源于主支气管以上，位置靠近肺门
B. 肿瘤起源于叶支气管以上，位置靠近肺门
C. 肿瘤起源于段支气管以上，位置靠近肺门
D. 肿瘤起源于主支气管以下，位置靠近肺门
E. 肿瘤起源于叶支气管以下，位置靠近肺门

[单选题]下列哪项不是肺癌常见的血行转移部位（）

A. 肾
B. 肝
C. 骨骼
D. 脑
E. 肾上腺

[多选题]叶外型肺隔离症常合并的先天性畸形是（）

A. 先天性膈疝
B. 肺不发育
C. 先天性支气管囊肿
D. 先天性食管支气管瘘
E. 先天性心脏病

[多选题]患者女，27岁，因“反复咳嗽、喘鸣2个月，少量痰血1周”来诊。既往史无特殊。查体：T37.2℃，P80次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇无发绀，颈静脉无怒张。HR80次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。左下肺呼吸音低，伴呼气相哮鸣音。

A. D, E

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