【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、阿糖胞苷(cytarabine)、脑电图(eeg)、异烟肼(isoniazid)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、多种多样(infinite branch variety)、过敏史(allergic history)、脑膜炎双球菌(meningococcus)
[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的治疗,下面不正确的是()。
A. 对症治疗:①足够的卧床休息和康复治疗;②预防膀胱和直肠功能障碍;③严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠,积极治疗并发症;④姿势性震颤可用异烟肼300mg/d口服
B. 抗病毒化学药物治疗:阿昔洛韦、更昔洛韦
C. 全身支持治疗:维持营养及水电解质平衡,保持呼吸道通畅,预防褥疮
D. 免疫治疗包括:干扰素及其诱生剂,转移因子,肾上腺皮质激素
E. 对症治疗:对高热的患者进行物理降温,抗惊厥、镇静、降低颅压
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学习资料:
[单选题]流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)的病原体是()。
A. 流感嗜血杆菌B型
B. 金黄色葡萄球菌
C. 乙型脑炎病毒
D. 铜绿假单胞菌
E. 脑膜炎双球菌(meningococcus)
[单选题]下列对结核性脑膜炎脑脊液改变描述正确的是()。
A. 外观无色透明或微黄
B. 糖及氯化物正常
C. 白细胞数通常为(1000~10000)×106/L
D. 中性粒细胞显著增高
E. 蛋白正常或仅轻度升高
[单选题]治疗单纯疱疹病毒性脑炎首选药物是()。
A. 阿昔洛韦
B. 阿糖腺苷
C. 阿糖胞苷
D. 利巴韦林
E. 甲泼尼龙
[单选题]多发性硬化的临床表现下列哪项是错误的()。
A. 发病年龄多在20~40岁
B. 临床特征是绝大多数患者在临床上表现为空间和时间的多发性
C. 肢体无力症状最多见,大约50%的患者首发症状包括一个或多个肢体无力
D. 临床症状和体征的特点是体征常多于症状
E. 因大脑、脑干、小脑、脊髓和周围神经可同时或相继受累,故其临床症状和体征多种多样(infinite branch variety)
[单选题]下列关于弥漫性硬化的描述是正确的但除外()。
A. 弥漫性硬化是亚急性或慢性广泛的脑白质脱髓鞘疾病,又称为Schilder病
B. 病因未明,一般认为属于自身免疫性疾病
C. 幼儿或青少年期发病,男性较多,多呈亚急性、慢性进行性恶化病程
D. 视力障碍可早期出现,多见脑弥漫损害的表现如智能减退、精神障碍、癫痫发作、瘫痪、共济失调和尿便失禁等
E. 确诊需依赖脑电图的高波幅慢波
[单选题]男性,15岁,因高热、头痛、频繁呕吐3天,于1月10日来诊,患者3天前突然高热达39℃,伴发冷和寒战,同时出现剧烈头痛,频繁呕吐,呈喷射性,吐出食物和胆汁,无上腹部不适,进食少,二便正常。既往体健,无胃病和结核病史,无药物过敏史(allergic history),所在学校有类似患者发生。查体:T39.1℃,P110次/分,R22次/分,BP120/80mmHg,急性热病容,神志清楚,皮肤散在少量出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,咽充血(+),扁桃体(-),颈有抵抗,两肺叩清,无啰音,心界叩诊不大,心率110次/分,律齐,腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿,Brudzinski征(+),Kernig征(+),Babinski征(-)。化验:血HGB124g/L,WBC14.4×109/L,N84%,L16%,PLT210×109/L,尿常规(-),大便常规(-)
A. D
[单选题]男性患者,50岁,突发头痛、呕吐伴发热、精神行为异常5天。查体:体温:38.5℃,神志清,四肢肌力、肌张力正常,双Babinski征(-),颈抵抗(+),Kernig征及Brudzinski征均阴性。脑电图:广泛中度异常;头颅CT:未见异常。
A. E
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