婴儿3个月，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4d而来院。患儿4d前有低热，T

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、接种卡介苗(bcg vaccination)、大小便(relieve oneself)、止咳药(antitussive)

[单选题]婴儿3个月，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4d而来院。患儿4d前有低热，T37℃～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药^{(antitussive)}，但体温不降反升至39℃，2d来发憋，有时张口呼吸、流涕，以"急性喉炎"收入院。入院查体：T37．8℃，P164／min，R48／min，发育营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm，平坦，方颅，有枕秃，眼耳鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164／min，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。血红蛋白110g／L，红细胞3．56×10／L，白细胞14×10／L，中性59％，淋巴41％，胸部X线可见两肺纹理粗厚。

A. E

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学习资料：

[单选题]有关先天性喉喘鸣描述不正确的是（）

A. 最常见的先天性喉部异常
B. 是一种婴儿病
C. 呼气时发生喉鸣
D. 2岁左右恢复常态
E. 喉鸣由杓会厌皱襞震动而发生

[单选题]毛细支气管炎的高发年龄是（）

A. 新生儿
B. 2岁以上
C. 2～6个月
D. 1～3岁
E. 2～6岁

[单选题]对特发性肺纤维化的描述哪项是正确的（）

A. 特发性肺纤维化血沉检查应该正常
B. 血丙种球蛋白下降
C. 肺功能正常
D. 心电图可出现右心肥大的征象
E. 心电图可出现左心肥大的征象

[单选题]关于喉梗阻分度，依据正确的是（）

A. 根据呼气性呼吸困难程度
B. 根据声音嘶哑程度
C. 根据犬吠样咳嗽程度
D. 根据吸气性呼吸困难程度
E. 根据实验室结果

[单选题]婴幼儿时期最常见的肺炎是（）

A. 节段性肺炎
B. 支气管肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 间质性肺炎
E. 吸入性肺炎

[单选题]婴儿呼吸频率平均为（）

A. 20次／分
B. 22次／分
C. 30次／分
D. 24次／分
E. 44次／分

[单选题]患儿，男，6岁，反复咳嗽、咳痰3年，常见于清晨起床后，曾有重症麻疹肺炎病史，否认结核接触史，接种卡介苗。查体：消瘦，面色苍白，心音有力，律齐，肺底可闻及中细湿啰音，甲床发绀，可见杵状指。

A. A

[单选题]患儿，11个月，因咳嗽、呼吸困难1天入院。有受凉史，微咳，声音轻度嘶哑，时有呼噜声，偶尔呕吐，无犬吠样咳嗽，曾在外口服头孢氨苄及止咳药^{(antitussive)}，半天来憋气明显，有时张口呼吸，流涕，流涎拒吞咽，哭闹不安，查体：T39℃，P164次／分，R48次／分，发育营养好，张口呼吸，前囟2cm×2cm，眼耳鼻无异常，咽部充血，有轻度喉鸣及吸气性三凹征，口唇轻度发绀，可闻喉鸣音，心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L，RBC3．88×10／L，WBC14×10／L，N63％，L30％，大小便^{(relieve oneself)}（-），胸部X线可见两肺纹理粗厚，心膈未见异常。

A. D

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