2022中医中西医结合病历书写规范题库备考每日一练(07月28日)

1. [单选题]复查患者的特殊检查申请单填写时要特别注意写明（）

A. 姓名、性别、年龄
B. 病室、床号、住院号
C. 原检查号
D. 有关病史及阳性体征
E. 必要的实验室资料

2. [多选题]以下各项叙述说法正确的是（）

A. 麻醉同意书^{(anesthesia approval letter)}是指麻醉后，麻醉医师向患者告知拟施麻醉的相关情况
B. 输血治疗知情同意书是指输血时，经治医师向患者告知输血的相关情况，并由患者签署是否同意输血的医学文书
C. 医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令
D. 体温单为表格式，以医师填写为主
E. 打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改，已完成录入打印并签名的病历不得修改

3. [单选题]必须于入院当天完成的病历记录内容是（）

A. 会诊记录
B. 转科记录
C. 首次病程记录
D. 特殊检查结果及其分析
E. 各级医师对诊断及治疗的意见

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