一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉

【名词&注释】

故意杀人罪(crime of intentional homicide)、临终关怀(hospice care)、公开审理(public trial)、主管部门(department in charge)、"安乐死"、获得成功(achieve success)、专家委员会(expert committee)、移植手术(transplantation)、药品价格政策、临床实验(clinical experiment)

[单选题]一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。

A. D

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学习资料：

[单选题]某女患者，59岁，因患肝硬化腹腔积液，肝硬化失代偿期住进某市中医院，经治疗病情未见改善。反而加重，出现肝性脑病，多次昏迷，处于濒死状态。其子在得知母亲已治愈无望时，向主管医师提出书面请求：为其母实施"安乐死"，以尽快解除病人濒死前的剧痛。在家属再三请求之下，主管医师于1986年6月28日下了医嘱。先后两次注射复方冬眠灵175mg，病人安静地死去。之后，主管医师及病人的儿子二人均以故意杀人罪被起诉立案，主管医师先后两次被收审，并被逮捕羁押一年，后经市人民法院多次公开审理及诉讼后，才宣告主管医师无罪释放。从医学伦理方面对该医师所作所为的正确评价是（）。

A. 完全正确，其选择在医学上有充分依据
B. 完全错误，医师实行安乐死与杀人无异
C. 法律允许，但在伦理上是成问题的
D. 法律允许，在伦理上也是说得通的
E. 没有处理好医学决策与伦理判断之间的矛盾，是有着严重的伦理问题的

[单选题]下列对"临终关怀的伦理意义"描述，错误的是（）。

A. 临终关怀是医学人道主义的重要发展
B. 体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一
C. 临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段
D. 是对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践

[单选题]"医不贪色"反映医务人员应该具有（）美德。

A. 仁慈
B. 诚挚
C. 严谨
D. 节操

[单选题]某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术^{(transplantation)}的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。

A. D

[单选题]法律主要通过（）。

A. 都是调节人们行为的规范
B. 两者的社会基础不同
C. 行为者道德良心引导人们自觉遵守社会的道德规范和准则
D. 国家机器的强制性力量来制约人们的社会行为
E. 产生和发展的趋势相同

[单选题]临床医学意外损伤的赔偿原则（）。

A. 欺骗、威胁、利诱进行医学临床实验^{(clinical experiment)}违反了道德和法律
B. 负担和受益要公正分配
C. 受试者与研究者之间应保密
D. 死亡家属有权获得赔偿
E. 需获得伦理专家委员会^{(expert committee)}（或主管部门）的批准

[单选题]医务人员医德考评应当认定为较差的情形是（）

A. A.在医疗服务活动中接受患者或家属的口头感谢B.复印医学文书及有关资料的C.出具医学证明文件供他人使用的D.医疗服务态度较差，但未造成恶劣影响或者严重后果的E.违反医疗服务和药品价格政策，多计费、多收费或者私自收取费用情节严重的

[单选题]在临床医学研究前，对有行为能力的病人要获得他的同意，这属于

A. A.代理同意B.知情同意C.不同意D.诱导同意E.有效同意

[单选题]以病人为中心的管理理念以下说法不妥的是（）

A. 从以技术管理为核心，转向为以病人的满意度管理为核心
B. 根据百姓的需求、期望来制定技术标准和服务标准，设计服务流程
C. 泛指病人管理的每一个环节
D. 强调对病人的服务态度和医患沟通技巧
E. 重视第一线服务人员的素质

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