能鉴别急性胰腺炎轻型或重症的情况是（）

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、静脉注射(intravenous injection)、化学治疗(chemotherapy)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、血清胆红素(serum bilirubin)、关节痛、体力劳动(physical labor)、促胃液素(gastrin)、精神失常(psyche abnormal)、由上至下(upper to lower)

[单选题]能鉴别急性胰腺炎轻型或重症的情况是（）

A. 黄疸
B. 上腹部疼痛向腰背部放散
C. 尿糖阳性
D. 血淀粉酶增高
E. 血清高铁血白蛋白阳性

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[单选题]门脉高压症发生消化道出血的主要原因是：（）

A. 痔静脉曲张
B. 脾肿大破裂
C. 腹壁静脉曲张
D. 食管下段和胃底静脉曲张
E. 胃粘膜广泛糜烂

[单选题]不符合急性胰腺炎腹痛特点的是（）

A. 多发生在饭后1～2小时、逐渐加重
B. 呕吐后腹痛减轻或缓解
C. 疼痛部位大多在上腹中部，亦可偏左或偏右
D. 疼痛程度大多剧烈而持久
E. 多向腰背部放射

[单选题]在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是（）

A. 胃底、食管下段交通支
B. 直肠下段、肛管交通支
C. 前腹壁交通支
D. 腹膜后交通支
E. 肝被膜交通支

[单选题]男性，44岁，肝病多年，随访发现肝右叶8cm占位性病变，周边多个卫星灶，肝肾功能正常，首选治疗方案为（）

A. 肿瘤局部放射治疗
B. 全身化学治疗
C. 手术切除
D. 介入治疗
E. 肿瘤局部无水酒精注射

[单选题]男性，50岁，3年前曾行胆总管切开取石术，现持续黄疸1个月，肝大肋下3cm，血清胆红素为70μmol/L，BUS显示胆总管直径2cm，下述何种检查方法最优（）

A. 静脉法胆道造影术
B. 口服法胆囊造影术
C. 低张性十二指肠造影
D. CT
E. PTC

[单选题]男性，35岁，诉乏力、心悸、恍惚、步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常^{(psyche abnormal)}和癫痫样发作，1个月前，因早餐前从事体力劳动^{(physical labor)}，引起四肢抽搐，神志不清，验血糖2．0mmol/L，静脉注射50%葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征，诊断应考虑为（）

A. 特发性癫痫
B. 症状性癫痫
C. 胰岛素瘤
D. 饥饿性低血糖
E. 促胃液素^(gastrin)瘤

[单选题]一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下^{(upper to lower)}。该患者应考虑为（）

A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 门静脉高压或门静脉阻塞
D. 脐静脉阻塞
E. 髂外静脉阻塞

[单选题]男，52岁，慢性肝病5年，出现全血细胞减少，最可能的原因是（）

A. 上消化道出血
B. 肝肾综合征
C. 营养吸收障碍
D. 脾功能亢进
E. 自发性腹膜炎

[单选题]女性，35岁，反复出现黏液脓血便3年，近1周来上述症状再发，伴有腹痛，里急后重，低热，乏力和膝关节痛，体检：轻度贫血貌，双小腿前侧可见结节性红斑，腹软，左下腹有压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。化验：大便常规有大量脓细胞和红细胞，血沉30mm／h。

A. D

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