男性，29岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气4年，解柏油样黑便1周

【名词&注释】

溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、碱中毒(alkalosis)、横结肠(transverse colon)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、适用于(suitable for)、继发性腹膜炎(secondary peritonitis)、不明显(not obvious)、创伤性急腹症(traumatic acute abdomen)、化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)、复发性胆管炎(rate of cholangitis)

[单选题]男性，29岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸、嗳气4年，解柏油样黑便1周。昨日劳累后突然呕吐鲜红色血，量约400ml。根据患者情况，出血最可能的原因是（）。

A. 胆道出血
B. 胃癌出血
C. 食管胃底静脉曲张破裂出血
D. 胃十二指肠溃疡出血
E. 应激性溃疡出血

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学习资料：

[单选题]ERCP最常见的并发症是（）。

A. 胆管损伤
B. 急性胰腺炎
C. 胆道出血
D. 复发性胆管炎^{(rate of cholangitis)}
E. 肠管损伤

[单选题]结肠癌Dukes分期中B期是指（）。

A. 癌达黏膜下层
B. 癌累及肠壁肌层
C. 癌穿透肠壁，无淋巴结转移
D. 有淋巴结转移，仅局限于结肠旁淋巴结
E. 有淋巴结转移至系膜根部淋巴结

[单选题]在结肠癌手术中，为防止癌细胞血行转移，需采取（）。

A. 先结扎肿瘤区域相应的血管，再切除肿瘤
B. 先切除肿瘤，再结扎相应血管
C. 手术操作顺序与癌细胞血运转移无关
D. 从肿瘤的近端开始切除
E. 以上都不对

[单选题]腹部损伤是一种特殊类型的急腹症--创伤性急腹症^{(traumatic acute abdomen)}，其特点是（）。

A. 车祸致伤多、伤后生命体征变化明显、伤情重和死亡率高
B. 坠落致伤多、伤后生命体征变化明显、伤型复杂和死亡率高
C. 锐刺致伤多、伤后生命体征变化不明显^{(not obvious)}、伤情轻、伤型单一
D. 致伤因素多、伤后生命体征变化明显、伤情重、伤型复杂和死亡率高
E. 挤压致伤多、伤后生命体征变化不明显^{(not obvious)}、伤情轻

[单选题]腹腔穿刺液中有大量中性粒细胞，细菌少。常见于（）。

A. 原发性腹膜炎
B. 胃、十二指肠穿孔
C. 阑尾炎穿孔
D. 肝脾破裂
E. 出血坏死性胰腺炎

[单选题]急性腹膜炎哪项概念是错误的（）

A. A.继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多B.急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克C.急性腹膜炎不必一律手术D.急性腹膜炎肯定伴有酸中毒和碱中毒E.多数病例可出现麻痹性肠梗阻

[单选题]关于左半结肠切除术，下列不正确的是（）

A. 适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿
B. 切除范围：横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠
C. 必要时切除腹膜反折以上直肠上段
D. 清扫所属系膜及淋巴结
E. 结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合

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