患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、冠心病心绞痛、异丙肾上腺素(isoproterenol)、肌无力(myasthenia)、尿常规(urine routine)、呼吸困难(dyspnea)、洋地黄(digitalis)、人工心脏(artificial heart)、可溶解、双下肢水肿

[多选题]患者，女性，69岁。因进行性肌无力伴呼吸困难、下肢水肿2个月余入院。2个月前无明显诱因出现转颈、抬肩困难，吞咽阻碍感，坐位后起立困难，上楼困难等；四肢小关节和双膝关节疼痛，但局部无红、肿和皮疹；下肢水肿进行性加重。门诊查尿常规：蛋白（++）、潜血（++）。否认高血压、糖尿病和慢性肾疾病史。查体：慢性病容，呼吸急促，全身皮肤无皮疹；双肺底可闻及裂帛音（Vel-cro音）；心界略向左扩大，心率119次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；双下肢水肿；四肢肌肉无萎缩，四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级，肌张力正常，腱反射消失，病理反射未引出；全身肌肉有触痛，无感觉障碍。

A. A, B, C, E, F, G

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[单选题]关于抗血小板药物，错误的说法是（）

A. 可预防冠状动脉栓塞
B. 可预防脑动脉栓塞
C. 可防止血栓形成
D. 可溶解血栓
E. 可防止血管阻塞性病变

[单选题]男性，65岁。因心前区痛4h来院急诊。心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴多源性室早，入院体检：气急不能平卧，血压140／80mmHg，心率120次/min，并有奔马律。两肺散在细湿啰音，伴少量哮鸣音。

A. A

[单选题]患者女性，46岁，心悸、气短，伴双下肢水肿4个月，体格检查发现心界向两侧扩大，心尖区可闻及3／6级粗糙的全收缩期吹风样杂音，超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显，左心室壁变薄，室间隔、左心室后壁运动弥漫性减弱

A. B

[单选题]女性，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压病史，夜间突起心前区疼痛4小时入院，入院时血压为20／12kPa，心电图示急性广泛前壁心肌梗死。

A. D

[多选题]下列哪些情况为洋地黄^(digitalis)应用的禁忌（）

A. 肾功能损害
B. 心房颤动
C. 急性心肌梗死
D. 肥厚梗阻型心肌病
E. 一度房室传导阻滞

[单选题]动脉粥样硬化（）

A. 夹层动脉瘤
B. 真性动脉瘤
C. 假性动脉瘤
D. 多发性微小动脉瘤
E. 梭形动脉瘤

[单选题]心电监测确定为心室颤动后应立即（）。

A. 安装人工心脏^{(artificial heart)}起搏
B. 电击复律
C. 静注利多卡因
D. 静注异丙肾上腺素
E. 静注肾上腺素

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