患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查

【名词&注释】

疟原虫(plasmodium)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、大小便失禁(gatism)、左氧氟沙星(levofloxacin)、移动性(mobility)、伤寒杆菌(salmonella typhi)、毒副作用(side effect)、环丙沙星(ciprofloxacin)、急性甲型肝炎(acute hepatitis a)、脑脊液常规(csf routine)

[单选题]患者女，15岁，因“低热、盗汗、乏力15d，头痛、畏光5d”来诊。查体：精神萎靡，颈强直，克尼格征（＋）。PPD试验（+++）；脑脊液常规^{(csf routine)}：WBC320×106/L，N0.40，L0.60，蛋白（＋）。胸部X线片：正常。

A. E

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[单选题]20岁男性，发热起病，体温38℃，3天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），诊断应考虑（）

A. 急性乙型肝炎
B. 急性甲型肝炎^{(acute hepatitis a)}
C. 急性戊型肝炎
D. 急性甲、乙型肝炎
E. 急性丁型肝炎

[单选题]男性，55岁。HBsAg（+）15年，近1个月乏力、食欲减退、恶心。既往肝功能正常，从未出现腹腔积液和消化道出血。体检：肝掌（+），慢性肝病面容，巩膜无明显黄染，肝肋下未及，脾肋下3．0cm，质韧，移动性浊音（-）。化验：ALT185U／L，TBil18μmol／L，PTA78％，HBV-DNA7．6×107copies／ml，HBeAg（+），HBeAb（-），血细胞总数3．0×109／L，中性粒细胞1．7×109／L。最主要的治疗是（）

A. 应用胸腺肽
B. 休息，补充维生素
C. 抗纤维化治疗
D. 拉夫米定0.1gqd
E. α-干扰素5MIU隔天一次

[单选题]最能支持脑膜炎诊断的症状是（）

A. 头痛
B. 发热
C. 脑膜刺激征
D. 意识障碍
E. 大小便失禁

[单选题]关于病毒性脑膜炎脑脊液检查的叙述正确的是（）

A. CSF压力多明显增高
B. 蛋白可轻、中度增高，糖和氯化物降低
C. CSF颜色变浑浊，不清亮
D. 在病程急早期细胞学以淋巴细胞为主
E. 发病8～48h后以淋巴细胞为主

[单选题]伤寒的基本病变是（）

A. 大单核细胞增生
B. 库普弗（kupffer）细胞增生
C. 嗜酸粒细胞增生
D. 胶质细胞增生
E. 网状细胞增生

[单选题]关于伤寒杆菌的生物学活性的描述错误的是（）

A. 伤寒杆菌在自然环境中生命力较强
B. 伤寒杆菌在地面水中可存活2～3周
C. 伤寒杆菌在污水中可存活1～2个月
D. -20℃不能存活
E. 加热60℃30分钟或100℃即刻可以灭活

[单选题]细菌性痢疾治疗的首选药物是（）

A. 氯霉素
B. 四环素
C. 磺胺嘧啶
D. 氧氟沙星
E. 呋喃唑酮

[单选题]疟疾是由下述哪种虫媒叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病（）

A. 蜱
B. 伊蚊
C. 库蚊
D. 按蚊
E. 白蛉

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