患者，男性，30岁，4年来常有上腹疼，偶有反酸，2天前进食后突发

【名词&注释】

口腔溃疡(oral ulcer)、氯霉素(chloramphenicol)、移动性(mobility)、华支睾吸虫(clonorchis sinensis)、面部皮肤(facial skin)、鞭毛虫(flagellate)、幽门括约肌(pyloric sphincter)、肿瘤病毒(tumor virus)、黄曲霉毒、细菌过度生长(bacterial overgrowth)

[单选题]患者，男性，30岁，4年来常有上腹疼，偶有反酸，2天前进食后突发上腹痛加剧，伴有恶心，呕吐，体温37.8℃，心肺无异常，上腹部稍紧张，剑下偏右轻压痛，白细胞13000／mm3，GPT 30U，γGT 80U，尿淀粉酶256U（温氏法）。诊断为（）

A. 消化性溃疡并发胃肠穿孔
B. 急性胃炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性心肌梗塞
E. 急性肠梗阻

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学习资料：

[单选题]肝结核的主要感染途径是（）

A. A.经肝动脉血行播散B.经门静脉血行播散C.经脐静脉血行播散D.淋巴系统E.邻近器官直接侵入

[单选题]摄入过冷食物所致的急性胃炎，治疗上应（）

A. A.一般不必用抗菌药物B.使用黄连素或氯霉素C.口服抗酸剂D.用温盐水洗胃E.口服轻泻剂

[单选题]下列因素哪项与原发性肝癌发病无关（）

A. A.肝硬化B.胆道蛔虫C.华支睾吸虫D.黄曲霉毒素E.病毒性肝炎

[单选题]腹泻性疾病伴发的巨幼红细胞贫血，口服叶酸能取得显著疗效的是（）

A. A.小肠细菌过度生长^{(bacterial overgrowth)}B.乳糜泻C.热带口炎性腹泻D.贾第鞭毛虫感染E.粪类圆线虫感染

[多选题]RNA肿瘤病毒^{(tumor virus)}致突变的机制是（）

A. A.转导性RNA肿瘤病毒^{(tumor virus)}的致突变机制B.RNA肿瘤病毒^{(tumor virus)}的间接致癌机制C.反式激活RNA肿瘤病毒^{(tumor virus)}的致癌机制D.顺式激活RNA肿瘤病毒^{(tumor virus)}致癌机制E.激活细胞基因和诱导DNA合成

[多选题]胃泌素的主要作用（）

A. A.兴奋壁细胞分泌胃酸B.兴奋主细胞分泌胃蛋白酶原C.使食管下端括约肌张力增加D.促进胃排空E.受交感神经调节

[单选题]患者女，49岁，腹泻10余年，加重3年，近半年出现阵发性面部皮肤潮红、出汗伴体重下降2.5～3.0kg，B型超声发现肝脏多发占位；其中右肝占位形似“牛眼征”。

A. E

[单选题]患者男，32岁，低热、乏力、纳差1年余，体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节，AFP45ng/ml。

A. D

[单选题]患者女，24岁，主因恶心、呕吐、便次增多半年，尿频4个月入院。查体：体型消瘦，体重指数14.52kg/m2，口腔颊部可见2处口腔溃疡。心、肺（－），腹平坦，全腹无压痛、反跳痛，肝、脾肋下未及，肠鸣音弱，2次/min，移动性浊音（－），双下肢无水肿，四肢关节（－），肛诊（－）。

A. E

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