低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭，应即先（）

【名词&注释】

生理盐水(normal saline)、阑尾炎(appendicitis)、下腹部(lower abdominal)、呼吸困难(dyspnea)、溃疡病(canker)、强心剂(cardiotonic)、弥漫性腹膜炎(diffuse peritonitis)、第一天(the first day)、原发性腹膜炎(primary peritonitis)、黄绿色(yellowish green)

[单选题]低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭，应即先（）

A. 输5%高渗盐水200～300ml
B. 按每公斤体重缺NaCl0.5g计，快速输生理盐水
C. 按血清钠下降值×体重×0.6计，快速输生理盐水
D. 快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量
E. 输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升

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[单选题]大面积烧伤儿童，口渴、尿少，尿比重1．030，脉搏140次／分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是

A. A．清创
B. B．给予吗啡止痛
C. C．给予强心剂
D. D．创面涂抗菌药物
E. E．静脉快速补液

[单选题]男孩，9个月，生后发现腰骶部中线处肿物，随年龄增长逐渐增大，肿物随患儿哭闹有冲动感，双下肢活动可，大便失禁。

A. C

[单选题]男婴，出生3天，体重2500g，生后第一天^{(the first day)}即出现呕吐，频繁呕吐黄绿色^{(yellowish green)}液，一直未排胎便。查体：上腹略胀，腹软，无压痛。

A. A

[单选题]女孩，6岁，既往体健，突发腹痛11小时，腹痛呈持续性，逐渐加重。伴寒战、发热，体温达39℃。排稀便1次。查体：急性病容，精神委靡，呼吸急促，腹胀，全腹有明显压痛及肌紧张，肠鸣音消失。腹腔穿刺抽出稀薄脓液，涂片检查找到球菌。血常规：白细胞19×109／L，中性粒细胞90％。此患儿诊断应考虑为（）

A. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，胆囊穿孔
B. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，溃疡病穿孔
C. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，阑尾穿孔
D. 原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}
E. 弥漫性腹膜炎^{(diffuse peritonitis)}，急性肠扭转肠坏死

[单选题]女孩，5岁，腹痛、呕吐12小时，发热1天。查体：腹胀，下腹部压痛（+），肌紧张（+）。诊断为急性阑尾炎。急诊行剖腹探查术，术中发现腹腔内大量稀薄脓液，小肠普遍扩张，阑尾浆膜充血，无脓苔覆盖，未穿孔，腔内未及粪石。临床考虑为原发性腹膜炎^{(primary peritonitis)}，其诊断的重要指标是（）

A. 腹腔液细菌培养
B. 阑尾病理检查
C. 腹腔内脓液量
D. 继发感染性休克
E. 以上都不是

[单选题]生后4天的肠闭锁患儿，面色青灰，呼吸困难，反应差，脱水征明显，腹胀明显，腹壁水肿、发红，此时最可能的并发症是（）

A. 肺炎
B. 肠穿孔腹膜炎
C. 心力衰竭
D. 新生儿硬肿
E. 败血症

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