【名词&注释】
充血性心力衰竭(congestive heart failure)、不稳定性心绞痛(unstable angina)、心源性休克(cardiogenic shock)、颈静脉(jugular vein)、起搏器综合征(pacemaker syndrome)、不符合(inconformity)、高血压、高血脂、测血压(measure blood pressure)、逆向传导(antidromic conduction)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患者女,12岁,于跑步时突然出现黑蒙,胸痛、呈隐痛、无放射痛、吸气时加剧、呼气时好转。遂蹲下休息,症状好转,后起立时黑蒙加剧并晕倒。大约30min后转醒,无尿、粪失禁。在此前1周曾有上呼吸道感染史。后患者被送至当地医院,测血压(measure blood pressure)70/30mmHg;EKG:窦性心律、频发室性期前收缩、短阵性室性心动过速、心肌缺血(Ⅰ、aVL、V1~V4导联呈损伤型改变);心肌酶谱升高CK4077U/L,UCG:LA33mm,LVDD57mm,LVSD44mm,EF48%(①左心室增大伴收缩功能轻度减弱;②二尖瓣稍增厚伴轻度二尖瓣反流;③轻至中度肺动脉高压)。
A. A
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[单选题]关于起搏器综合征,以下错误的是()
A. A.排除短时间内对起搏器不适应者,心室起搏后出现症状或起搏后症状逐渐加重B.如心室起搏伴有房室逆向传导(antidromic conduction)和症状,而改为心房起搏或房室顺序起搏后症状明显改善或消失C.仅见于VVI起搏方式D.心室起搏时动脉血压下降>30mmHg和右房压升高>20mmHg,同时有症状者E.起搏器功能正常而反复发生晕厥或充血性心力衰竭
[单选题]不稳定性心绞痛治疗最重要的治疗措施()
A. 溶栓治疗
B. 抗凝、抗血小板
C. 应用静脉硝酸甘油
D. 止痛
E. 抗心力衰竭治疗
[多选题]下列不符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现的是()
A. P-P间期及R-R间期均不等
B. 相邻的R-R间期进行性缩短
C. 包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍
D. 最常见的传导比例为2∶1
E. 受阻P波前的一个P-R间期延长
[单选题]患者女,28岁。头晕、头痛2个月,查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不出,双下肢(both lower limbs)血压140/90mmHg,心脏查体阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。
A. B
[单选题]患者男,52岁,因胸闷3h急诊入院。查体:R30次/min,Bp71/40mmHg。颈静脉怒张,心率110次/min,律齐。四肢湿冷。ECG示窦性心动过速。入院诊断急性前壁心肌梗死并心源性休克。
A. B
[多选题]患者男,57岁,因反复活动后气促1年余,加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。
A. A, B, D, E
[单选题]患者女,26岁。妊娠6个月,因左下肢肿胀、疼痛3d入院检查,患者妊娠后较少活动,自诉患肢疼痛于行走时可加剧。查体:生命体征平稳,左下肢明显肿胀和压痛。
A. D
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