患者男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右

【名词&注释】

高锰酸钾(potassium permanganate)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、肠梗阻(intestinal obstruction)、移动性(mobility)、破伤风(tetanus)、血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans)、腹胀痛(distending pain)、暴饮暴食(engorgement)、不明显(not obvious)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]患者男性，30岁，工人，餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16／9kPa（120／70mmHg），腹平，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱

A. E

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学习资料：

[单选题]患者，某男，56岁，患冠心病多年，3小时前突然出现双下肢^{(both lower limbs)}剧烈疼痛，行走困难，局部皮肤苍白，查双下肢^{(both lower limbs)}股动脉搏动消失，双股以下皮温低，肌力4级，诊断为（）

A. 血栓闭塞性脉管炎
B. 髂股动脉栓塞
C. 硬化性动脉闭塞症
D. 糖尿病性动脉闭塞症
E. 大动脉炎

[单选题]患者，女，56岁，右下肢静脉迂曲扩张20年，伴下肢酸胀，水肿，活动或抬高下肢后减轻，近2年右足靴区皮肤发红，时有搔痒，逐渐加重，查：右下肢大腿内侧，小腿后迂曲扩张之静脉团，足靴区色素沉着，皮肤变厚。

A. E

[单选题]患者，男性，40岁，反复呕血1周，每次呕血量约500ml，无溃疡病及肝炎史，为明确出血原因应选用何种检查（）

A. X线钡餐检查
B. 选择性腹腔动脉造影
C. 纤维胃镜
D. 三腔双囊管
E. 血液学检查

[单选题]处理破伤风的伤口时，下列哪项是错误的（）

A. 彻底清创术
B. 清除坏死组织和异物
C. 反复氧化剂冲洗伤口
D. 伤口应尽量予以缝合
E. 用1％高锰酸钾湿敷

[单选题]患者，男性，35岁，暴饮暴食^{(engorgement)}后，心窝部突然疼痛，恶心呕吐，吐物为胃内容，吐后疼痛不缓解，查体温38．3℃。脉搏96次／分，脐周压痛，反跳痛，肌紧张不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音减弱，血WBCl2．0×109／L，中性88％。

A. C

[单选题]梗阻性黄疸时，BUS显示胆总管和肝内胆管均不扩张，为明确诊断应选择哪项检查（）

A. 放射性核素胰腺扫描
B. PTC
C. 低张十二指肠造影
D. ERCP
E. CT

[多选题]肠梗阻手术治疗的目的是（）

A. 去除病因
B. 处理病变肠管
C. 恢复肠管通畅
D. 纠正水电解质及酸碱平衡
E. 明确病因

[单选题]患者，男性，56岁，右上腹胀痛^{(distending pain)}3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音（+）

A. A

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