患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮

【名词&注释】

持续性(persistence)、母乳喂养(breast feeding)、多形性(pleomorphic)、血细胞(blood cells)、血常规(blood routine)、巨核细胞(megakaryocyte)、免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia)、绝大多数(most)、不明显(not obvious)、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点^{(small bleeding spots)}，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2.5mmol/L，纤维蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬现象不明显^{(not obvious)}。其姐姐因患相似病症于8岁病故。

A. C

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[单选题]以下哪项关于1岁时血红蛋白种类的叙述是正确的（）

A. A．HbF不超过0.05
B. B．HbF占0.70，HbA约占0.30
C. C．以HbGower1/Gower2为主
D. D．以HbPortland为主
E. E．以HbA2为主

[单选题]下列哪项不是免疫性血小板减少症^{(immune thrombocytopenia)}的临床特点（）

A. 儿童以新诊断ITP和持续性ITP占绝大多数^(most)，慢性型较少
B. 多有贫血症状，且其程度多与失血量无关
C. 出血时间延长，凝血时间正常
D. 血块收缩不良，束臂试验阳性
E. 骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍

[单选题]4～6个月小儿诊断为贫血，血红蛋白（Hb）应是（）

A. <100g/L
B. <110g/L
C. <120g/L
D. <140g/L
E. <145g/L

[单选题]患儿男，8个月，因“面色黄染4个月”来诊。查体：重度贫血貌，鼻梁稍低平；脾肋下4cm，较硬。血常规：Hb35g/L，RBC2.3×1012/L，WBC5.5×109/L，PLT180×109/L。

A. C

[单选题]患儿，13岁，高热1周，抗生素治疗无效，胸骨压痛阳性。浅表淋巴结及肝脾不大，白细胞3.0×109/L，血红蛋白20g/L，血小板5×109/L，骨髓原始细胞增多，以胞浆内有粗大颗粒的幼稚细胞占多数，亦见Auer小体。

A. E

[单选题]5个月婴儿，双胎之小，肤色苍白3个月，呈加重趋势，食欲减退，平时易感冒，生后人工喂养，未加辅食。查体：发育营养差，皮肤黏膜苍白，心前区有Ⅰ级收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常规：Hb55g/L，RBC3.0×1012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。

A. B

[单选题]患儿男，9个月10天。主诉进行性面色苍白9个月，咳嗽4天入院。足月生产后6天有面色黄；3～4个月后面色苍白逐渐明显，无出血倾向，无尿色加深；3天前出现咳嗽。当地医院查血红蛋白56g/L。生后母乳喂养，未正规添加辅食。查体：面色苍白，巩膜黄染不明显^{(not obvious)}，心前区闻及SMⅡ/Ⅵ，肝脏肋下3cm，脾脏肋下4cm。血常规：RBC2.88×1012/L，Hb45g/L，MCV49fl，MCH15.6pg，MCHC319pg/L，WBC6.3×10/9L，L0.75，N0.23，PLT371×109/L.Ret0.012。

A. E

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