初产妇，29岁，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次

【名词&注释】

孕产妇死亡率(maternal mortality)、先天性心脏病(congenital heart disease)、糖耐量(glucose tolerance)、体力劳动(physical labor)、白蛋白／球蛋白、出血点(petechia)、巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anemia)、血糖值(blood glucose value)、多尿症(hyperuresis)、妊娠合并病毒性肝炎

[单选题]初产妇，29岁，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症^{(hyperuresis)}状为明确诊断应首选的项目是（）

A. 血脂系列检查
B. 夫妇双方血型检查
C. 血清病毒系列检查
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 抽取羊水行AFP检查

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[单选题]妊娠合并糖尿病有确诊意义的是（）

A. 服50g糖1小时抽静脉血测血糖值^{(blood glucose value)}≥7.8mmol／L
B. 妊娠期有"三多"症状，且本次妊娠伴有巨大儿，尿糖阳性
C. 有糖尿病家庭史特别是不明原因的死胎、死产、巨大几分娩史
D. 口服糖耐量试验结果有两项超过正常值
E. 空腹血糖≥5.8mmol／L

[单选题]妊娠晚期合并急性病毒性肝炎，对产妇威胁最大的原因是（）

A. 易发生妊高征
B. 易发生早产
C. 易发生宫缩乏力
D. 易发展为重肝，孕产妇死亡率高
E. 易发生产后出血，DIC

[单选题]妊娠合并巨幼红细胞性贫血^{(megaloblastic anemia)}的临床表现哪项是不恰当的（）

A. 常伴有头晕、乏力、心悸
B. 多发生于妊娠早中期，随着妊娠逐渐加重
C. 一般贫血较严重
D. 伴有周围神经变性导致多种症状
E. 腹泻、舌炎

[多选题]正常妊娠期肝功能变化，正确的是（）

A. 由于血液稀释血清总蛋白降低
B. 白蛋白／球蛋白比值下降
C. 血清胆固醇、甘油三酯升高
D. 血清总胆红素正常
E. 妊娠中期起血清转氨酶升高

[单选题]女，G1P0，孕33周，自觉乏力，食欲差伴恶心、呕吐，小便深黄色4～5天。查体：体温37.5℃，神志清，全身皮肤黄染，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下可及，有触痛，儿头浅入，胎心140次／分。初步印象为妊娠合并病毒性肝炎。应与下列疾病鉴别，错误的是（）

A. 妊娠剧吐
B. 急性脂肪肝
C. 肝内胆汁淤积
D. HELLP综合征
E. 药物性肝脏损害

[单选题]妊娠合并先天性心脏病，心功能Ⅲ级见于（）

A. 孕34周心悸，气短，自幼即发绀，从未能参加体力劳动，能平卧，肺无啰音
B. 孕34周气急，发绀，不能平卧，肺底部持续湿啰音，颈静脉充盈
C. 孕34周心悸，气促，心界稍扩大，心尖区可闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音
D. 孕34周心悸，气急，心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音及舒张期杂音
E. 孕34周，轻微活动即有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分

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