男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底

【名词&注释】

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、临床表现(clinical manifestation)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、肌红蛋白(myoglobin)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、慢性肾炎(chronic nephritis)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、结核性心包炎(tuberculous pericarditis)、双下肢水肿

[单选题]男性，35岁，反复活动后心悸、气促、下肢水肿半年。查体：双肺底少许湿性啰音。心脏明显扩大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张期奔马律。肝肋下3cm，下肢水肿（+），超声心动图示全心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，心包少量积液，尿蛋白（+），最可能诊断（）

A. 慢性肾炎
B. 缺血性心肌病^{(ischemic cardiomyopathy)}
C. 肝硬化
D. 扩张型心肌病
E. 结核性心包炎^{(tuberculous pericarditis)}

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学习资料：

[单选题]肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}在临床上的一个重要特点是（）

A. 心悸、气短
B. 胸闷
C. 头晕
D. 乏力
E. 胸骨左缘收缩期杂音，含硝酸甘油后增强

[单选题]肥厚性心肌病的主要诊断依据是（）

A. A.心电图B.冠状动脉造影C.超声心动图D.X线检查E.心脏杂音

[单选题]下列哪项不是反映心肌梗死的指标（）

A. 血清肌凝蛋白轻链降低
B. 血清肌凝蛋白重链增高
C. 肌钙蛋白Ⅰ增高
D. 肌红蛋白增高
E. 肌酸激酶增高

[单选题]病毒性心肌炎可出现下列哪项表现（）

A. Ewart征
B. Rotch征
C. Osler结
D. Jameways结
E. Adams-Stokes综合征

[单选题]患者男性，38岁，心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3／6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史

A. B

[单选题]男性，25岁，近3年来常有胸痛、发作性晕厥，心脏听诊胸骨左缘3、4肋间有收缩期杂音，心脏轻度增大，心电图见Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。

A. C

[单选题]女性，32岁。因不明原因发热2周来院门诊，体检：心脏有杂音。拟诊感染性心内膜炎入院。

A. C

[单选题]男性，68岁。因气急，心悸，右上腹痛伴下肢浮肿2周入院，诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。

A. E

[单选题]患者，男性，54岁，胸闷，劳累后胸痛4年，疑诊为肥厚型心肌病就诊

A. D

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