胸心外科学(医学高级)题库2022胸心外科综合练习题库模拟考试库258

1. [单选题]在塌方现场挖出一位伤员，烦躁，面部青紫，咳嗽剧烈，吸气呈三凹征，右胸壁压痛和反常呼吸，右股骨骨折断端外露。首要的处理是（）

A. 立即清创包扎固定右股骨骨折
B. 张力性气胸紧急行右胸腔减压
C. 清理口腔和呼吸道分泌物^{(airway secretion)}
D. 加压包扎，固定浮动胸壁消除连枷胸
E. 镇静吸氧

2. [单选题]目前进行单肺移植最主要的疾病是（）

A. 慢性阻塞性肺疾病
B. 支气管扩张症
C. 原发性肺动脉高压
D. 特发性肺纤维化
E. 囊性肺纤维化

3. [单选题]若患者吞咽困难加重，只能进半流质，近突然出现进食呛咳，体温38.5℃．，左肺底可闻及水泡音，血白细胞数12×10/L，则高度怀疑（）

A. 反流性食管炎
B. 食管癌+肺炎
C. 肺内感染
D. 食管癌+食管气管瘘
E. 贲门失弛缓症+肺内感染

4. [单选题]器官移植保存液UW液可替代葡萄糖预防细胞水肿的是（）

A. 非渗透阴离子乳酸盐
B. 棉糖和羟乙基淀粉
C. 氢离子缓冲剂磷酸盐
D. 谷胱甘肽
E. 别嘌醇

5. [单选题]男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。

A. B

6. [单选题]患者男，45岁，诊断为慢性肾衰竭2年，长期予血液透析治疗。近一个月自觉水肿加重，少尿，遂入院治疗。住院后一周内查肾功能指标3次：血尿素氮持续高于35.7mmol/L，血肌酐均高于707μmol/L，肌酐清除率低于5ml/min。

A. D

7. [单选题]男性，55岁，因骨折致损伤性休克^{(traumatic shock)}，血压90/70mmHg，中心静脉压10cmHO，在10分钟内经静脉输入等渗盐水250ml后，测中心静脉压为10cmHO，血压100/80mmHg，此时，最佳治疗方案是（）

A. 补充血容量
B. 应用血管扩张剂
C. 应用血管收缩剂
D. 应用强心剂
E. 应用皮质类固醇

8. [单选题]下列情况下应考虑色素痣恶变，除了（）

A. 直径>5cm
B. 局部有发痒、疼痛的症状
C. 表面破溃，出血或形成溃疡
D. 病变四周出现小的卫星状痣
E. 边界模糊

9. [多选题]患者女性，45岁。阵发性头晕2年，有时伴有突然发作的心前区不适，伴面色苍白，呼吸不畅，大量流汗，发作时血压最高达200/120mmHg。两年来体重下降约8kg。饮食正常，二便正常。查体：T：37.2℃，P：100次/min，BP：150/100mmHg。腹平坦。

A. B, D, E, F, G

10. [单选题]患者男性，40岁，反复高热2个月，心慌气短2周入院，查体皮下可见出血点^(petechia)，主动脉瓣第二区可闻及舒张期杂音，血常规提示白细胞增加，贫血，尿常规提示有红细胞，腹部超声提示脾脏多发梗塞灶，超声心动图检查提示主动脉瓣重度反流，有赘生物形成。以下哪项检查结果最有助于上述诊断（）。

A. 血培养
B. 食管超声心动图检查
C. 血液涂片检查
D. ASO检查
E. 胸部X线检查

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