【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、充血性心力衰竭(congestive heart failure)、正确处理(correctly handling)、利尿剂(diuretic)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、禁忌证(contraindication)、婴儿期(infancy)、二尖瓣狭窄及关闭不全(mitral stenosis and insufficiency)、双下肢(both lower limbs)、三尖瓣发育不全(dysplasia of the tricuspid valve)
                            
                                                                                                                                                                                             
                                                                     [单选题]在肺动脉闭锁/室间隔完整的治疗选择中,下述哪一项是双心室矫正术的禁忌证()
                                                                                                
                                  A. 三尖瓣大量回流 
  B. 三尖瓣发育不全(dysplasia of the tricuspid valve),Z值=1 
  C. 右室流出道完全闭锁 
  D. 右室依赖性冠状动脉 
  E. 主肺动脉细小 
 
                                    
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                                     [单选题]女性,28岁,10年前曾有游走性关节炎,近2~3年活动劳累后出现心慌、气促,近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。
                                                                                                            
                                            A. D 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女,28岁,出现妊娠后咳嗽、气促明显加重,心功能Ⅱ级,J心脏听诊心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
                                                                                                            
                                            A. A 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]女,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,为痰中血丝。双下肢(both lower limbs)无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。
                                                                                                            
                                            A. A 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]42岁,心慌、气急10年,加重2年。检查:二尖瓣面容,心律齐,心尖区有Ⅱ级收缩期杂音及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,肺动脉区第二音分裂及亢进。胸部X线显示:左房大、右心室大。心电图:有二尖瓣P波。B型超声心动图检查提示:二尖瓣狭窄及关闭不全(mitral stenosis and insufficiency)。正确处理为()
                                                                                                            
                                            A. A.抗风湿治疗并观察 
  B. B.心内直视二尖瓣分离术 
  C. C.二尖瓣替换术 
  D. D.闭式二尖瓣分离术 
  E. E.休息,低盐饮食,强心及利尿剂治疗,不考虑手术 
 
                                                                    
                                    
                                     [单选题]有关肺动脉瓣狭窄的特点,不正确的是()
                                                                                                            
                                            A. 肺动脉主干多出现"狭窄后扩张" 
  B. 由于肺动脉瓣狭窄,右心室压力始终高于左心室压力 
  C. 肺动脉瓣狭窄可合并肺动脉瓣二瓣化 
  D. 可合并肺动脉狭窄或右室漏斗部狭窄 
  E. 右室漏斗部可出现继发性肌性肥厚狭窄 
 
                                                                    
                                    
                                     [多选题]左冠状动脉异常起源于肺动脉的患者临床表现有()
                                                                                                            
                                            A. 心肌缺血和梗死症状通常为突发性 
  B. 可在婴儿期(infancy)导致充血性心力衰竭但不产生杂音 
  C. 儿童期在心前区可听到短促柔弱的收缩期杂音 
  D. 可有陈旧性左心室前外侧壁心肌梗死的心电图表现 
  E. 左心房、左心室增大 
 
                                                            
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