患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、静脉滴注(intravenous drip)、静脉注射(intravenous injection)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、呼吸困难(dyspnea)、B型钠尿肽(b-type natriuretic peptide)、肌肉注射(intramuscular injection)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、烦躁不安、宫外孕出血

[单选题]患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

A. C

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[单选题]酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）

A. PaCO
B. PaO
C. AG
D. SB
E. BE

[单选题]（）关于钠尿肽，叙述正确的是

A. 钠尿肽是在心室壁正常工作时释放的一组内生性蛋白质
B. B型钠尿肽主要是由心房和心室共同合成和分泌
C. ANP和BNP两者都具有利尿、利钠和缩血管效应
D. 抑制肾上腺皮质分泌固酮醛、肾分泌肾素和血管内皮细胞分泌内皮素
E. 钠尿肽对心力衰竭时病理性心脏重构无保护机制

[单选题]女，26岁，因宫外孕出血导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmHO，血压为90／70mmHg，心率130次／分，此时应考虑应用（）

A. 异丙肾上腺素1mg静脉滴注
B. 新福林（苯肾上腺素）10mg肌肉注射^{(intramuscular injection)}
C. 间羟胺（阿拉明）10mg肌肉注射^{(intramuscular injection)}
D. 毛花苷丙0.4mg缓慢静脉注射
E. 去甲肾上腺素5mg静脉滴注

[单选题]关于复苏时用药的目的，下列错误的是（）

A. 激发心脏复跳并增强心肌收缩力
B. 防治心律失常
C. 调整急性酸碱和电解质失衡
D. 补充恰当血容量
E. 预防感染

[单选题]男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散布的哮鸣音，心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28，PaCO9．3kPa（70mmHg），PaO8kPa（60mmHg）

A. D

[多选题]患者男，78岁。因行髋关节置换术后3d，出现发热伴呼吸困难收入重症监护病房。进入ICU后，因患者呼吸窘迫伴严重低氧血症立即行气管插管，呼吸机辅助呼吸，气道内吸出大量黄脓痰。体格检查：烦躁不安，血压146/66mmHg，脉搏105/min，体温38.7℃。双肺广泛干湿啰音。腹部膨隆，肠鸣音弱。既往有高血压、糖尿病史。血常规：WBC16×10/L，中性粒细胞0.88，血肌酐152μmol/L。经过3d积极抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}后，患者症状仍进一步加重。在最近的6h内，患者入量1100ml，尿量仅100ml。急查血常规：白细胞22×10/L，中性粒细胞0.92，血红蛋白109g/L。

A. A, D, E, F

[单选题]患者女，60岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周。T38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心率110次/min，律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

A. E

[单选题]患者男，25岁，因车祸出现头部外伤，肋骨骨折２d，突发进行性呼吸窘迫，吸氧后无缓解。体格检查：口唇发绀，呼吸40次/min，双肺布满湿性啰音。X线胸片：两肺有边缘模糊的肺纹理增多阴影。

A. B

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