2022胸心外科主治医师题库创伤与战伤题库考试题122

1. [单选题]下列不是创伤后局部表现情况的是（）。

A. 休克皮温降低
B. 疼痛、肿胀
C. 伤口
D. 创面
E. 伤道

2. [单选题]多发伤的临床特点中，错误的是（）。

A. 生理紊乱严重，严重低氧血症
B. 火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见
C. 休克发生率高，死亡率高
D. 容易漏诊及误诊，并发症多
E. 临床处理的程序易发生矛盾

3. [单选题]进行检伤分类时，下列错误的是（）。

A. 伤情判断（确定伤因、伤部、伤类、伤型、并发症和伤势）
B. 区分伤病员类别（伤员、病员、沾染、染毒、传染病）
C. 提出伤员收容、救治、后送方式及先后顺序
D. 正确判断呼吸停止、心脏停搏和死亡
E. 优先后送重伤员

4. [单选题]严重肺冲击伤最具临床特征的表现是（）。

A. 呼吸浅快、鼻翼扇动、端坐呼吸
B. 口唇黏膜发绀、躁动不安
C. 血液或血性泡沫液从口、鼻溢出
D. 听诊双肺满布干、湿性啰音
E. X线胸片出现大片密度增高的阴影

5. [单选题]女性，26岁。鞭炮厂爆炸时被气浪冲倒在地，当即感头痛、耳鸣、眩晕、听力下降，出现咳嗽、咯血或血丝痰，有憋气感。伤后1小时送来医院。查体：T36.7℃，P104次／分，R20次／分，BP128/70mmHg。神志意识清楚，惊恐状，说话激动。听力粗测明显下降，右外耳道有出血。气管无移位，呼吸动度稍快，双肺语颤音无明显增强和减弱，叩诊呈清音，听诊可闻及散在的湿性啰音。X线胸片显示"片状"或"云雾状"阴影。患者发生的听器和肺部损伤属于（）。

A. 爆炸伤
B. 冲击伤
C. 震荡伤
D. 气浪伤
E. 动压伤

6. [单选题]男性，27岁。地震时腹部被坍塌的砖石压伤1小时，伤后患者出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。救出后急送医院剖腹探查，诊断为肝脾破裂，腹腔内积血达3000ml。手术施行肝破裂修补和脾切除术。经输血、补液，休克得到有效纠正。术后第3天患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。根据患者临床表现，首先要考虑的诊断是（）。

A. ARDS
B. MODS
C. SIRS
D. 毒血症
E. 菌血症

7. [单选题]男性，不慎从二楼坠落致骨盆骨折及左股骨下段开放性骨折，伤口大量出血，现场急救首先应（）。

A. 输液
B. 止血
C. 骨折复位
D. 骨折临时固定
E. 止痛

8. [单选题]重度伤是指（）

A. 无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复
B. 虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业（战）能力，短期内不能恢复
C. 虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业（战）能力，短期内不能恢复
D. 重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险
E. 虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业（战）能力

9. [单选题]挤压综合征Ⅰ级的诊断标准是（）

A. 肌红蛋白尿试验阳性，肌酸磷酸激酶（CPK）>1万U（正常值130U），此时若不立即行筋膜间区切开减张，病情可能会迅速恶化
B. 肌红蛋白尿试验阳性，CPK>1.5万U，血肌酐升高，出现低血压，尿浓缩
C. 肌红蛋白尿试验阳性，CPK>2万U，血肌酐及尿素氮升高，出现低血压或休克，少尿
D. 肌红蛋白尿试验阳性，CPK>3万U，休克，出现代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}和高钾血症
E. 肌红蛋白尿试验阳性，CPK持续上升^{(uninterrupted upward move)}，少尿或无尿、休克、代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}和高钾血症

10. [单选题]清创术的早二期缝合是（）

A. 术后1～2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
B. 术后4～7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少
C. 术后8～14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少
D. 术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口
E. 术后超过20天，感染控制，创面缩小

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