食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍，可能由于以下原因造成

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、特发性(idiopathic)、低钾血症(hypokalemia)、胃黏膜(gastric mucosa)、脂肪瘤(lipoma)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、肋软骨炎(costal chondritis)、性障碍(sexual disorders)、至关重要(very important)

[单选题]食管胃弓上吻合术后胸胃排空的功能性障碍^{(sexual disorders)}，可能由于以下原因造成，除了（）

A. 吻合口狭窄
B. 幽门成角
C. 迷走神经干被切断
D. 长期卧床活动减少
E. 低钾血症

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学习资料：

[单选题]女，15岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是（）

A. 胸壁结核并感染
B. 皮下脓肿
C. 肋骨肿瘤
D. 肋骨骨髓炎
E. 肋软骨炎^{(costal chondritis)}

[单选题]男性，16岁，左胸刀刺伤后l5分钟前来急诊。体格检查：左胸第4肋间近胸骨缘处见刀刺创口，面色苍白，脉搏130次／分、细弱，血压9.5／7kPa，两肺呼吸音尚清，心音低远。X线透视下见心影呈烧瓶状。其最可能的诊断是（）

A. 血胸
B. 膈神经损伤
C. 心包填塞
D. 胸主动脉破裂
E. 胸膜损伤

[单选题]胸腹联合伤易发生于（）

A. 多发生于左侧
B. 多发生于右侧
C. 多发生于双侧
D. 由下胸部第4肋平面以上的穿透伤
E. 右侧各级较多见

[单选题]肺动脉瓣关闭不全最常见的病因是（）

A. 特发性肺动脉扩张
B. 肺动脉瓣病变如风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}
C. 马凡氏综合征致肺动脉扩张
D. 继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张
E. 感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔

[单选题]心脏原发性肿瘤最常见的是（）

A. 心脏黏液瘤
B. 脂肪瘤
C. 血管瘤
D. 纤维瘤
E. 错构瘤

[多选题]为预防食管癌术后吻合口瘘，手术时应注意（）

A. 减少吻合口张力
B. 注意保持胃网膜右血管弓完整性
C. 食管胃黏膜和肌层的对合是至关重要^{(very important)}的
D. 注意食管残端的血液供应也很重要
E. 避免过度揉搓胃底而影响血供

[多选题]在中度低温体外循环下瓣替换术，下列哪些做法正确（）

A. 主动脉瓣关闭不全出现症状后就应尽早行主动脉瓣替换术
B. 与二尖瓣替换术同时进行时，先替换二尖瓣，再替换主动脉瓣比较方便
C. 采用逆行灌注法进行心肌保护可以在主动脉瓣替换术中使用
D. 行主动脉瓣替换术时可以采用不阻断主动脉的方法
E. 行主动脉瓣替换术时必须注意对冠状动脉开口的保护

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