女，35岁，3个月来乏力，纳差，发热，盗汗，伴腹痛，腹泻。查体

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、刺激性(irritation)、穿透性(penetrating)、萎缩性(atrophic)、精神紧张(psychentonia)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、消化不良(dyspepsia)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、乙状结肠(sigmoid)、胃十二指肠溃疡大出血(massive hemorrhage from gastroduodenal ...)

[单选题]女，35岁，3个月来乏力，纳差，发热，盗汗，伴腹痛，腹泻。查体：右下腹压痛，血WBC72×109／L，血沉45mm／h，SGPT正常。胃肠X线钡餐检查发现回盲部呈激惹征象（Stierlin征），乙状结肠^(sigmoid)镜见肠黏膜大致正常，此病人采取以下哪项措施最好（）

A. 剖腹探查
B. 糖皮质激素
C. SASP
D. 灭滴灵
E. 抗痨药物试验治疗

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学习资料：

[单选题]关于A型胃炎，下列哪项是正确的（）

A. 较常见
B. 大多数由幽门螺杆菌感染引起
C. 病变主要累及胃体和胃底
D. 发病与遗传因素无关
E. 最终不易导致恶性贫血

[单选题]男，25岁。劳动后上腹痛1周，空腹痛及夜间痛，伴反酸、烧心，黑便3天。查体：血压120/80mmHg，HR80次／分，心肺（-），腹软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝、脾不大。化验检查：便潜血阳性，Hb105g/L。此患者最可能的诊断为（）

A. 十二指肠球部溃疡
B. 胃癌
C. 急性胃黏膜病变^{(gastric mucosal lesion)}
D. 急性胰腺炎
E. Crohn病

[单选题]男，62岁。胃痛伴消化不良^(dyspepsia)症状半年，大便潜血试验持续阳性，应考虑（）

A. 胃溃疡出血
B. 胃癌
C. 应激性溃疡
D. 十二指肠溃疡出血
E. 门静脉高压，胃底食管静脉出血

[单选题]胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是（）

A. 瘢痕性幽门梗阻
B. 胃十二指肠溃疡大出血^{(massive hemorrhage from gastroduodenal )}
C. 胃十二指肠溃疡急性穿孔
D. 十二指肠溃疡并球部变形
E. 穿透性十二指肠溃疡

[单选题]典型的十二指肠溃疡腹痛特点是（）

A. 腹痛出现无明显规律
B. 空腹时腹痛，进餐后缓解
C. 进油腻饮食后出现腹痛
D. 进餐后腹痛，至下一餐前缓解
E. 精神紧张时出现腹痛

[单选题]急性胃黏膜病变^{(gastric mucosal lesion)}的主要病因是（）

A. 酸辣等刺激性食物
B. 非甾体抗炎药
C. 浓茶或咖啡
D. 幽门螺杆菌
E. 吸烟及饮酒

[单选题]男性，46岁，饮酒后出现中上腹部持续性疼痛12小时，呕吐两次。体温：37.8℃，上腹部偏左压痛。

A. A

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