患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fP

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、肾功能(renal function)、急性肾衰竭(acute renal failure)、输尿管损伤(ureteral injury)、结核性(tuberculous)、花生米(peanut kernel)、内出血(hemorrhage)、抗结核药物治疗、轻度肾积水(mild hydronephrosis)

[单选题]患者，男性，65岁，进行性排尿不畅3年，PSA提示tPSA102ng/ml，fPSA/tPSA为17%，肛门指诊发现前列腺Ⅱ度大，左侧叶可触及一花生米大小的硬结，无触痛该患者下一步最重要的检查是（）

A. CT
B. MRI
C. 前列腺穿刺活检
D. 经直肠B超
E. 全身骨扫描

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学习资料：

[单选题]对老年患者如怀疑为前列腺增生，最简便的影像学检查是（）。

A. CT
B. MRI
C. B超
D. KUB
E. 膀胱造影

[单选题]男性，58岁。尿频，进行性排尿困难伴夜尿增多3年，尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查：可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2．0cm结石，上尿路未见异常改变。

A. A

[单选题]骑跨伤多引起（）

A. 膜部尿道损伤
B. 球部尿道损伤
C. 膀胱损伤
D. 输尿管损伤
E. 肾损伤

[单选题]下列关于肾积水的临床特点，不正确的是（）。

A. 肾积水合并感染时可出现全身中毒症状
B. 长期梗阻引起的肾积水，最终会导致肾功能减退和丧失
C. 肾积水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起肾积水
D. 轻度肾积水^{(mild hydronephrosis)}多无症状，中重度积水可引起腰部疼痛甚至出现腹部肿块
E. 双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭

[单选题]肾蒂伤的临床特点，下列不正确的是（）。

A. 约占肾损伤的2%
B. 同时伴发急性肾衰竭
C. 肾动、静脉主干或分支血管撕裂或断裂
D. 严重的内出血^(hemorrhage)
E. 需紧急手术治疗

[单选题]单纯使用抗结核药物治疗肾结核的指征是（）.

A. 肾盂造影显示病变轻
B. 静脉肾盂造影一侧广泛破坏
C. 静脉肾盂造影一侧不显影
D. 一侧肾自截，对侧肾轻度积水
E. 肾结核合并结核性小膀胱

[单选题]前列腺癌穿刺活检的指征，以下不正确的是（）.

A. 直肠指诊发现结节
B. B超发现前列腺低回声结节
C. MRI发现异常信号
D. PSA>10ng/ml，任何f-PSA/t-PSA均应行穿刺活检
E. PSA<4ng／ml，均可不进行穿刺活检

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