一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛，发作时间

【名词&注释】

基因突变(gene mutation)、肌钙蛋白(troponin)、中老年人(wrinkly)、胆总管(common bile duct)、吞咽困难(dysphagia)、钙通道阻滞剂(calcium channel blockers)、神经官能症(neurosis)、试验性治疗(experimental treatment)、腐蚀性食管炎(caustic esophagitis)、高血压及糖尿病(hypertension and diabetes mellitus)

[单选题]一中年女性患者在胆囊切除术后半年内出现2次右上腹痛，发作时间为30 min及60 min，发病时查ALT增高2.5～3.0倍，超声显示胆总管扩张，直径1.3 cm；MRCP未见狭窄及充盈缺损。下一步措施应该是（）

A. 硝酸酯类或钙通道阻滞剂试验性治疗^{(experimental treatment)}
B. 胆管测压
C. 内镜下乳头切开
D. 利胆药物治疗
E. 继续行无创检查以明确诊断

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学习资料：

[单选题]肿瘤形成过程中的步骤不包括（）

A. A.基因易位B.基因突变C.潜伏D.促癌E.侵袭

[单选题]中老年人发生吞咽困难时应首先考虑为（）

A. A.食管癌B.反流性食管炎C.梅克尔憩室D.腐蚀性食管炎^{(caustic esophagitis)}E.神经官能症^(neurosis)

[单选题]患者男，突发剑突下疼痛3h，伴恶心、呕吐、心悸、胸闷、出冷汗、烦躁。既往有高血压及糖尿病^{(hypertension and diabetes mellitus)}病史10年。查体：Bp90/55mmHg，心率70次/min，腹软，无压痛。血白细胞11×109/L，肌钙蛋白I升高，血淀粉酶正常。

A. B

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