患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。

【名词&注释】

冠心病、肾功能(renal function)、移动性(mobility)、扁桃体(tonsil)、血常规(blood routine)、咽旁间隙(parapharyngeal space)、转移性(metastatic)、体重减轻(weight loss)、双下肢(both lower limbs)

[多选题]患者女，50岁，因“双侧颈部上段肿物伴左侧面部麻木6个月”来诊。查体：PS＝1；鼻咽左顶后壁、侧壁肿物，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区淋巴结肿大，最大者5cm×5cm，质硬，固定；左侧三叉神经上颌支麻痹。MRI：鼻咽肿物侵犯左侧咽旁间隙，颅底骨质破坏，双侧颈部Ⅱ、Ⅲ区多个淋巴结肿大，最大者4cm×4cm。PET-CT：右肺多发转移灶。鼻咽肿物活检：未分化型非角化性癌。

A. A, B, C, D, E

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学习资料：

[单选题]患者女性，65岁，咽痛1月余，查体：右侧扁桃体肿大，鼻咽部未见异常，双肺呼吸音清晰，心脏听诊无异常。腹软，无压痛，未触及腹部包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。双下肢^{(both lower limbs)}无浮肿。扁桃体活检示弥漫大B细胞淋巴瘤，胸部CT及腹部CT未见异常。

A. C

[单选题]男性，55岁，进行性下咽哽噎感1个月，冠心病史11年。体检：未触及表浅淋巴结，血常规、肝肾功能正常，胸透心肺膈未见异常，食管镜后病理检查证实为食管鳞癌Ⅱ级。

A. B

[多选题]患者女，66岁，因“上腹不适2个月”来诊。2个月来体重减轻^{(weight loss)}3kg。实验室检查：CA19-925000kU/L。腹部B型超声和CT：胰头占位，直径约2.5cm，伴肝多发转移瘤。超声内镜：肝门区一3cm×3cm肿物。肝门肿物穿刺病理：转移性^(metastatic)腺癌。

A. D, F

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