患者女，26岁，因“活动后心悸、胸闷、气短8年余，加重1年”来诊。

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、先天性心脏病(congenital heart disease)、收缩压(systolic pressure)、肺静脉(pulmonary vein)、肺循环(pulmonary circulation)、颈静脉(jugular vein)、病理解剖(pathological anatomy)、慢性缩窄性心包炎(chronic constrictive pericarditis)、诊断法(diagnosis method)、右心室发育不良(right ventricular hypoplasia)

[单选题]患者女，26岁，因“活动后心悸、胸闷、气短8年余，加重1年”来诊。查体：身高157cm，体重53kg。口唇无发绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，HR84次/min，律齐，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ/Ⅵ级喷射样收缩期杂音，P2不亢进。心电图：异常Q波（Ⅰ、aVL、V2～V4），电轴左偏，ST-T改变。全胸X线片基本正常。UCG：LVDd5.55cm，EF54%，LAD3.69cm；CDFI：二尖瓣轻至中度反流。右冠状动脉开口处增宽（约0.6cm）。冠状动脉造影：右冠状动脉开口增粗，右冠状动脉显影后显示右冠状动脉增粗、迂曲，通过侧支循环左冠状动脉逆行性显影，左冠状动脉显影后肺动脉显影；在主动脉窦部未找到左冠状动脉开口；肺动脉显影后未见明确冠状动脉显影。

A. C

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[单选题]女，8岁，出生后即有发绀，平时活动能力差，喜蹲踞。查体：发育不良，口唇明显发绀，杵状指，心前区搏动增强，胸骨左缘第三肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音伴轻度震颤，P2减弱，X线示心脏略大，心尖圆钝上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰少血。心电图示右室肥厚。心血管造影诊断法^{(diagnosis method)}洛四联症。

A. D

[单选题]男，36岁，既往有肺结核史，近一年来出现乏力、咳嗽、劳累后气促、腹部饱胀和纳差等症状，入院检查初步诊断为慢性缩窄性心包炎^{(chronic constrictive pericarditis)}。下列哪一项临床表现与诊断不符()

A. A．双侧胸腔积液
B. B．颈静脉怒张，肝肿大，腹水，下肢水肿
C. C．心搏减弱，心音遥远，脉细速，有奇脉
D. D．脉压大，静脉压降低，收缩压较高
E. E．轻度贫血，肝功能轻度降低

[单选题]最常见的先天性二尖瓣关闭不全的病理类型是（）

A. 瓣叶裂
B. 瓣叶脱垂
C. 瓣环扩大
D. 乳头肌延长
E. 瓣叶孔洞

[单选题]关于全部体静脉异位引流的病理解剖^{(pathological anatomy)}及病理生理改变，叙述错误的是（）

A. 全部体静脉异位引流均合并房间隔缺损
B. 腔静脉血经房间隔缺损从左心房进入右心房，再经右心室到肺循环氧合
C. 右心房不直接接受体静脉回血，右心房及右心室较小，可致右心室发育不良^{(right ventricular hypoplasia)}
D. 体静脉血全部回流至左心房，产生严重的右向左分流
E. 患者左心功能不全出现较晚

[多选题]关于肺静脉异位连接的分型，叙述正确的是（）

A. 心上型多于心下型
B. 心下型多于心上型
C. 心内型多于混合型
D. 混合型多于心内型
E. 混合型很少见

[单选题]患儿男，5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤。超声心动图：先天性心脏病，动脉导管未闭。

A. A

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