患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来

【名词&注释】

头孢菌素(cephalosporin)、食物中毒(food poisoning)、呼吸困难(dyspnea)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、抗毒血清(antitoxine)、烦躁不安、人感染猪链球菌病(human infection with streptococcus suis)、大汗淋漓、食物残渣(food residue)、青霉素过敏史(history of penicillin allergy)

[多选题]患者男，32岁，因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d，加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体：T38.8℃，P98次/min，R25次/min，BP135/75mmHg；意识清楚；巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，未见皮疹及出血点。心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；双肺呼吸音粗，未闻及干、湿性啰音；腹部平坦，肝、脾未触及，全腹无压痛；双下肢未见压凹性水肿，病理反射未引出。

A. A, C, D, G

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[单选题]患者男，70岁，肺结核患者。咳血痰2d，次日晚突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。用力屏气后出现烦躁不安，极度呼吸困难，面部发绀，表情恐怖，大汗淋漓，双眼上翻。此时最可能发生的并发症是（）

A. 休克
B. 气胸
C. 窒息
D. 肺栓塞
E. 心力衰竭

[单选题]神经型食物中毒治疗措施中最重要的是（）

A. 吸氧
B. 应用多价抗毒血清
C. 洗胃
D. 清洁灌肠
E. 使用大剂量抗生素

[单选题]猪链球菌感染病例的主要感染来源为（）

A. 人
B. 羊
C. 牛
D. 猪
E. 狗

[多选题]猩红热正确的的治疗措施有（）

A. 首选青霉素
B. 可用第1代头孢菌素
C. 可用红霉素
D. 可用利巴韦林（病毒唑）
E. 可用甲硝唑

[多选题]下列疾病中，全身各组织、脏器都可有充血、水肿，并以出血为主要表现的有（）

A. 肺鼠疫
B. 腺鼠疫
C. 败血症型鼠疫
D. 肠鼠疫
E. 肺炭疽

[多选题]为提高粪便培养阳性率，需注意（）

A. 应用抗生素之前取材
B. 取新鲜粪便的黏液脓血部分
C. 标本保温及时送检
D. 连续多次培养
E. 根据可疑致病菌选用相应培养基和培养条件

[单选题]患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史^{(history of penicillin allergy)}。查体：肝肋下2cm，脾不大。血常规：WBC2.5×109/L，N0.70，L0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50mmHg。

A. D

[单选题]患者男，48岁，因“右股根部持续剧痛5h”来诊。疼痛与体位无明显关系。5d前曾去内蒙古旅游，并接触过当地死旱獭。查体：T39.5℃，P117次/min，R25次/min，BP110/70mmHg；结膜充血；颈部、腋窝及腹股沟淋巴结均肿大，右腹股沟淋巴结压痛明显。

A. B

[多选题]患者女，36岁，因“发热、头痛20+d，呕吐、双下肢麻木2d”来诊。发热（体温不详）伴有寒战，头痛呈刺跳痛，前额明显，喷射性呕吐，呕吐物为食物残渣^{(food residue)}。既往无特殊病史。查体：T40.2℃，P110次/min，R、BP正常；慢性病容，消瘦；轻度颈强直；瞳孔等大正圆，对光反射存在；心、肺无明显异常；腹部稍凹陷，全腹轻压痛；浅反射及腹壁反射存在，浅感觉存在。

A. A, C, E, F, H

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