风心病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经1

【名词&注释】

感染性心内膜炎(infective endocarditis)、血管紧张素转化酶抑制剂(angiotensin converting enzyme inhibitor)、抗心律失常(antiarrhythmic)、具体措施(concrete measures)、风湿性心脏瓣膜病(rheumatic valvular heart disease)、梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、化痰药物、经常出现(often appear)

[单选题]风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}病人经常出现^{(often appear)}呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，经1年内科治疗后，上述症状逐渐减轻，但有食欲不振、肝区疼痛、水肿。这提示（）

A. 内科治疗恰当，疗效好
B. 合并二尖瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄程度减轻
D. 二尖瓣狭窄进入右心受累期
E. 二尖瓣狭窄进入左心受累期

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学习资料：

[单选题]患者女，43岁。诊断风湿性心脏瓣膜病20余年。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心尖部可闻及舒张早中期杂音，S1减弱。最可能的诊断是（）

A. 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣相对性狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣相对性狭窄
C. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣器质性狭窄
D. 主动脉瓣器质性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄
E. 主动脉瓣相对性狭窄伴二尖瓣器质性狭窄

[单选题]重度主动脉瓣狭窄的跨主动脉瓣平均压力阶差至少应大于（）

A. 35mmHg
B. 40mmHg
C. 45mmHg
D. 50mmHg
E. 55mmHg

[单选题]心尖部触及舒张期震颤最常见于（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 动脉导管末闭
D. 主动脉瓣狭窄
E. 房间隔缺损

[单选题]风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}患者经常出现^{(often appear)}呼吸困难、咳嗽和咯血等症状，随病程延长，上述症状减轻，但出现腹胀、肝大，提示（）

A. 二尖瓣狭窄程度减轻
B. 发生二尖瓣关闭不全
C. 合并主动脉瓣狭窄
D. 合并主动脉瓣关闭不全
E. 进入右心功能不全期

[单选题]老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当（）

A. 胸部X线检查
B. 化痰药物
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. 定期做超声心动图
E. 抗生素

[单选题]患者女，40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。查体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，局限、不传导。常可触及舒张期震颤。最可能的诊断是（）

A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 梗阻性肥厚型心肌病

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