27岁，初产妇，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出已10分

【名词&注释】

初产妇(primipara)、急诊室(emergency department)、经产妇(multipara)、内旋转(internal rotation)

[单选题]27岁，初产妇，正常宫缩15小时后自娩一活女婴，现胎儿娩出已10分钟，胎盘尚未娩出，无阴道流血。此时的处理下列哪项不恰当（）

A. 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离
B. 经腹壁向宫底注射缩宫素
C. 查看子宫形态，硬度和宫底高度
D. 查看外露脐带段是否向外延伸
E. 等待并观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出

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[单选题]对于枕先露的分娩机制的含义，下列哪项是不恰当的（）

A. A.内旋转^{(internal rotation)}是胎头最低的枕部在盆底受肛提肌收缩力而被推向母体前方即小囟门被推转至耻骨弓下方B.胎头进入骨盆入口时以枕下前囟径衔接C.俯屈、内旋转^{(internal rotation)}、仰伸、外旋转等动作都贯穿于下降过程中D.俯屈是胎头下降至骨盆轴弯曲处即盆底时受肛提肌的阻力而发生的E.仰伸是在枕骨下部（粗隆）到达耻骨联合下缘时发生的

[单选题]经产妇，G3P2，无难产史，孕39+2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心率145次／分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是（）

A. 灌肠以促进产程，减少污染
B. 破膜后住院
C. 急诊室留观
D. 急送产房消毒接生
E. 立即住院待产

[单选题]正常枕先露分娩机转顺序正确的是（）

A. A.衔接→下降→俯屈→内旋转^{(internal rotation)}→仰伸→复位及外旋转B.衔接→俯屈_→下降→内旋转^{(internal rotation)}→仰伸→复位及外旋转C.衔接→下降→内旋转^{(internal rotation)}→俯屈→仰伸→复位及外旋转D.下降→俯屈→衔接→内旋转^{(internal rotation)}→仰伸→复位及外旋转E.下降→衔接→俯屈→内旋转^{(internal rotation)}→仰伸v复位及外旋转

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