27岁男性，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、理解力(understanding)、自杀未遂(attempted suicide)、交叉性(cross sex)、脑血管病所致精神障碍(mental disorders due to vascular diseas ...)、卧床不起、反射亢进、不连贯(incoherence)、分裂性人格、自言自语(talk to oneself)

[单选题]27岁男性，病程5年，性格孤僻，不上班，将自己的东西都卖掉，流浪街头，睡门洞，在饭店讨饭吃，时有自言自语^{(talk to oneself)}，经常呼唤着因病过世的母亲的名字。精神检查：意识清，衣着不整，表情淡漠，对人冷淡，常对人冷笑，孤僻离群，时有奇怪想法，如"不能利用出现的一种倾向掩盖另一种倾向"。躯体及神经系统检查无异常。该患者诊断是（）

A. 分裂性人格
B. 精神分裂症
C. 抑郁症
D. 精神发育迟滞
E. 脑器质性精神障碍

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[单选题]神经系统的组成下列哪项正确（）

A. 包括大脑半球和小脑两个部分
B. 包括中枢神经系统和周围神经系统两个部分
C. 包括锥体系统和锥体外系统
D. 包括运动系统和感觉系统两部分
E. 包括大脑、小脑和脑干三个部分

[单选题]下列感觉障碍部位的哪项判断不正确（）

A. 周围神经损害可出现节段型分布的深、浅感觉障碍
B. 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍
C. 延髓背外侧病损可出现同侧面部与对侧躯体交叉性感觉障碍
D. 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失，深感觉障碍重于浅感觉
E. 皮质性感觉障碍主要表现实体觉、两点辨别觉等复合感觉障碍

[单选题]24岁女性，复视半年伴睁眼费力，展轻暮重。近日双下肢亦感劳累后无力。首先应检查的项目是（）

A. 血钾测定
B. 胸部X线
C. 头部CT
D. 新斯的明试验
E. 脑脊液检查

[单选题]男，65岁，4小时前展练回家后，自觉左侧肢体无力，右侧单眼黑蒙，持续约6分钟后自行恢复，反复发作3次。有高脂血症，高血压、糖尿病史。查体：血压165/100mmHg，神清语利，双瞳孔等大同圆，光反射灵敏，无眼震，伸舌居中，四肢肌力Ⅴ级，肌张力正常，生理反射正常，病理征（-），脑膜刺激征（-），头CT检查待回报。

A. C

[单选题]男，60岁。反复发作性右侧偏盲，无意识丧失，数秒钟后即恢复正常。查体：无偏盲，四肢肌力5级，病理征阴性，其他无异常。头部CT无异常。最可能的诊断是（）

A. 蛛网膜下腔出血
B. 脑梗死
C. 慢性硬膜外血肿
D. 短暂行脑缺血发作
E. 脑出血

[单选题]64岁男性，高血压病史6年，某日晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压15/12kPa，左上睑下垂，左眼外斜位，左眼球向上下内活动受限，右侧偏瘫，住院两天，无明显好转。初诊最大可能是（）

A. 脑出血（基底节区）
B. 短暂脑缺血发作
C. 脑栓塞
D. 椎基底动脉系统血栓形成
E. 颈内动脉系统血栓形成

[单选题]张某，女，32岁。病人机械地重复一句话："我要去广州…我要去广州…我要去广州…。"该症状是（）

A. 刻板言语
B. 重复言语
C. 持续言语
D. 模仿言语
E. 思维不连贯^{(incoherence)}

[单选题]男性，51岁，5年前患左侧大脑中动脉血栓，遗留右侧半身轻瘫。一年来认为自己患了癌症，到处求医检查均被否定，但患者仍坚信不疑，多次自杀未遂。查：意识清，有命令性幻听、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、记忆力减退、理解力和判断力差，血压180/100mmHg。其诊断最可能是（）

A. 精神分裂症
B. 抑郁症
C. 早老性痴呆
D. 人格障碍
E. 脑血管病所致精神障碍

[单选题]高某，女，40岁，半月前患"感冒"，头痛，恶心，呕吐两次，发热，当时按"感冒"治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温38.5℃，脉搏100次／分，呼吸20次／分，血压120/70mmHg，急性重症面容，体表消瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语，表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状态。脑电图呈广泛中度异常。

A. A

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